6月
25日 摘便(多量)摘便は嫌がるも、しばらく左側臥位で肛門周囲を洗浄していたら
リラックスして多量に自力で排便あり。やっぱり、副交感神経優先するケアが必要。
30日 摘便しようとしたけど、軟らかすぎて摘便できず
深夜1時過ぎ、蠕動痛のせいか、息が苦しい、何かわからん、オイ、殺せ、殺してくれ等狂暴化
とりあえず、腹部マッサージと温罨法で落ち着く
いろいろと叫ぶ中で、1度だけ「下腹が痛か!」とはっきりと言ってくれたおかげで蠕動痛を確信
イチジク浣腸試してみよう・・・
7月
7月に入り、食欲が出る。6月のうちから食具も普通に使用して、自力で摂取の方がやはりよく食べる。
ただし、食欲が出てきたことで、次は詰込みに注意。取り皿に小分けして渡す方がよさそう。
1日 浣腸で、自力で多量の便。摘便より浣腸の方が本人苦しまず
(病棟の浣腸とは違い、20mlも入らず、3本使用してみる。みんなどうやって全量入れているんだろ?
2日 前日の浣腸~計4回排便あり浣腸の効果とみられる。泥状便。褥瘡までは届かずOK。
ベッド上座位で足浴実施し、母が足の爪を切る。
3日 翌日の皮膚科受診のために、車いす移乗練習も兼ねて移乗する。父の足腰が少ししっかりして、移乗が楽になっている。
車いす移乗後、足浴と手浴。手浴後手の爪を母が切る。
4日 皮膚科受診。 デブリードマンやってくれる。
ポケットは出来ているみたいで、表面のみ。それでも、悪い浸出液ではないので、処置継続。次回18日母のみ対応
5日 日付変わったくらいに、パット交換のために覗くと、右側に足が落ちている。
褥瘡ができる前は、車いすに移乗して車いすで家の中徘徊して、玄関まで行って2回転倒してけがをしてるから
自ら起き上がろうとしたっぽい。
追記
5日夕方
父と喧嘩して、介護ボイコット
睡眠時間一時間くらいだったのもあり
別部屋に翌朝まで閉じ籠り
トイレも行かず
ご飯も食べず
ひたすら寝た。
6日
母が朝から出かける
母には、早々に出掛けて貰い
浣腸実施
1つ全量入らなくても
多量に排便あり
昨日のことあやまってくる父
食事も寝たきりだったら充分な量位に復帰
8日
自力排便あり
食事量も増え
2回の浣腸で、寝ながらの排便覚えた?
めまいがすると怒りだす
眼球が揺れて
脂汗も
目を閉じて(すぐに目を開けるから目を閉じるために温かいおしぼり作って目に当てて)
ベッドの頭も下げて
数分でおさまる
原因不明
脱水だと厄介なので
OS-1飲ませて
そういえば
自力排便の影響もあり?
座位や移乗できていなかったので
ベッドサイドで座位になって手浴
追記終了
追記2
8日←9日の間違い
親戚に元気にご飯を食べられるところを見て貰いたくて
親戚呼んで食事会
料理の写真撮るの忘れた
朝から髭剃り、清拭、褥瘡処置やって
車イスに移乗して
皆とごはん
山で1人で仕事をして
お酒を一滴も飲まない父に
乾杯を促しても
言えず
「ありがとう」
で、乾杯代わりとしてスタート
食事を終えたら
寝たきりだったはずの父が
寝たきり前の車イスで移動してた本能のスイッチが入り
上手く車イスを操りトイレへ移動し
トイレに行って便座上げたり
(時間はかかって、褥瘡悪化と熱中症になったら困るのでトータル30分くらいで、声をかけて切り上げ)
そのあとは、ソファーに座りたがり
介助する側としては不安しかないから
ごめんと言ったけど
親戚の要望と男手があったから
ソファーへ
かなり、満足だった様子
夜もベッドから降りようとして
車イスでトイレに行こうとする
ここまで
回復するとは
と、一緒に居るのは
あと、2日
追記2終了
追記3
10日
訪問看護で、褥瘡の評価をしてもらい
一応、小さくなっている
私がいなくなってからは
毎日訪問看護が入って
褥瘡処置予定
11日
明日帰るから
朝から浣腸・下半身清拭
特に多量に便が出るわけではなく
普通量排便あり
夕方は車いす移乗して
足浴、上半身清拭、散髪
そのまま、車いすで夕飯
目の前にあると、反応がいい
あとは、身体に良いと伝えると
嫌がりながらも
食べている
母が移乗の介助をするのは難しい
親戚が手伝うといえども
経験者じゃない人がやるには・・・
通院時は手助けが必要
とりあえず
ケアマネさんに伝えよう
そしてケアマネさんを見ると
怒る父
鬼の形相になって怒る父
何だと思っているんだろ
追記3終了
夜の排尿は約3時間おきか?
21時前後、0時前後、3時過ぎ
22時、1時前後、4時位?
目安過ぎると尿漏れまで
追記
排尿時間は
食事・水分・その時の状態でかなり違う
身体が若干左側に向いてるので
どうしても、左に漏れてしまう
市販でフラットの小さいパッドがない
施設や病院だったら、、、
あのサイズが欲しい。
追記終了
褥瘡は
かなり範囲が狭まって
このまま、褥瘡処置と自動体位変換エアマットで新たな褥瘡はなし
ポッケ開くなら居る間に・・・・