今回の症例は「記憶に無い足関節捻挫」「です
8才の男の子
テニスのレッスン中に右足関節の痛みを訴えていると
コーチに連れられて来院
コーチが言うには本人に足を捻った記憶はないようです。
一度、アイシングで様子を見たもののやはり痛みが強いため受診しました
症状としては、歩くと痛い・腫れはない・押すと痛い・靭帯に抵抗をかけると痛い
痛い所は、頻度の高い外くるぶしの前側にある前距腓靭帯ではなく
外くるぶしの下側にあり踵腓靭帯です
専門的な言葉で言うと
・歩行時痛+/-
・腫脹-/-
・内反ストレステスト-/-
・内転ストレステスト+/-（不安定性-/-）
・前距腓靱帯の圧痛-/-
・踵腓靭帯の圧痛+/-
どのように受傷したかはわからなかったのですがこれらの症状から
踵腓靭帯損傷Ⅰ度と判断
この症状に対する当院の対処法
アイシングと超音波治療で傷みを緩和させたあとに
内転制限のテーピングを行なうことで患部を固定しました。
固定することによって歩行時痛が無くなったので歩行を許可する
※テーピングは踵腓靭帯が見えてアイシング出来るように巻く
母親には当院で作った「応急処置の手引き」を使いRICE処置を徹底してもらうよう指導
治療せずに放置すると１周間は傷みが残りそうでしたが
翌日
圧痛が無くなり、内転ストレステストでも痛くなくなりました
四日後
症状は悪化せず落ち着いている
１週間後
テニスの運動を許可する
一言
ケガは我慢せずにすぐ治療するとすぐに治ります（＾＾）
画像は以下のサイトより転載しました
http://www.google.co.jp/imgres?um=1&hl=ja&tbo=d&biw=1280&bih=595&tbm=isch&tbnid=akhBavYNv_Rj2M:&imgrefurl=http://www.norikazu.info/index.php%3Fcat_id%3D9&docid=XvfdYEFMUHeTrM&imgurl=http://www.norikazu.info/smp_img/1.jpg&w=1256&h=1200&ei=Sfr4UOyGHobekgXCnICoCw&zoom=1&iact=hc&vpx=381&vpy=263&dur=3518&hovh=219&hovw=230&tx=123&ty=93&sig=102964789592530000312&page=1&tbnh=137&tbnw=143&start=0&ndsp=20&ved=1t:429,r:9,s:0,i:104
https://www.google.co.jp/search?q=%E8%B8%B5%E8%85%93%E9%9D%AD%E5%B8%AF&aq=0&um=1&ie=UTF-8&hl=ja&tbm=isch&source=og&sa=N&tab=wi&ei=Cvr4UJWIDojSkgXozYGoBg&biw=1280&bih=643&sei=Dfr4UIAfifmSBcymgMgM#um=1&hl=ja&tbo=d&tbm=isch&sa=1&q=%E8%B6%B3%E9%96%A2%E7%AF%80%E3%80%80%E3%83%95%E3%82%A3%E3%82%AE%E3%82%A2%EF%BC%96%E3%80%80%E3%83%86%E3%83%BC%E3%83%94%E3%83%B3%E3%82%B0&oq=%E8%B6%B3%E9%96%A2%E7%AF%80%E3%80%80%E3%83%95%E3%82%A3%E3%82%AE%E3%82%A2%EF%BC%96%E3%80%80%E3%83%86%E3%83%BC%E3%83%94%E3%83%B3%E3%82%B0&gs_l=img.3...32704.41336.2.41894.11.11.0.0.0.0.88.894.11.11.0...0.0...1c.1j4.-mOZG7BFUk8&bav=on.2,or.r_gc.r_pw.r_cp.r_qf.&fp=db7b95c5f1ed8e7a&biw=1280&bih=595