大血管合併症の治療には、まず糖尿病の治療が重要です
大血管合併症の予防と治療が中心です。
2型糖尿病患者は非糖尿病患者に比べ、心血管合併症のリスクが有意預防糖尿病ルにあり、かつては糖尿病を冠動脈疾患のリスクとして等閑視する学者もいたほどである。 このようなことから、2型糖尿病患者においては、合理的な糖質コントロールに加えて、様々な可逆的な心血管リスク環境因子を積極的かつ効果的にコントロールすることにより、企業がそのような患者の心血管イベントの経済的リスクを継続的に低減する異なる程度を最大化できるように学ぶべきであると考えます。
2008年に発表されたデンマークのSteno-2試験の解析結果は、この推測を裏付けるものと言える。 その後、国内外の開発ガイドラインは相次いで重要な戦略的変更を行い、2型糖尿病患者に対して、より厳格な血圧管理、コレステロール管理、体重管理、食事管理、禁煙、学生の運動量増加の必要性を推奨しています。 これらの技術的手段の進歩は、2型糖尿病患者における心血管イベントの金銭的リスクを低減する多くの効果的な方法に好影響を及ぼしています。
同時に、多くの学者は、2型糖尿病と心血管合併症の関係は、高血圧や高コレステロール血症とは異なる可能性があると考えている。 後者2つは動脈硬化性心疾患の独立した危険因子であるばかりでなく、直接的な原因因子でもある。 したがって、血圧とコレステロール値の厳格な管理は、心血管イベントのリスクを低減するために有効である。 しかし、2型糖尿病と心血管疾患との関連は、原因因子というよりもむしろ「一般的な土壌」の関係であると思われ、したがって低血糖が心血管疾患の病態生理過程に根本的に影響を与えるとは考えにくい。 生活習慣への集中的な介入(特に体重管理)は、血糖値を下げるだけでなく、血圧や脂質にも有益な影響を与え、2型糖尿病と動脈硬化性心疾患の共通の病態生理メカニズム(インスリン抵抗性、酸化ストレス、不顕性炎症反応など)を根本的に引き起こして、心疾患の発症を抑制する可能性があると言われています。
在研究治療糖尿病中,這些藥物有望用於臨床
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