自分の番号を呼ばれて診察室へ
入って思った事《狭ッ！！》
診察室がやたら狭い
先生との距離近い
と思いつつ椅子に座りました
初めは先生の自己紹介を受け、私の名前と生年月日を確認し、
確認が取れましたので診療にあたらせていただきます
とおっしゃいました
Ｎ医療センターでの診察内容を話しし、初めて頭痛が起こってからの経緯を全て話し、今の頭痛の症状を報告しました。
次は自分の職業や家族の事、医大までのアクセス、趣味、両足関節のオペ話等を話しました。
その後はＫ先生から脳脊髄液減少症のお話を聞きました。
脳脊髄液減少症は非常に珍しい病気で、原因はわからないんです。当院では2006年から診療させてもらってるんですが、今では患者さん100人近く診察させてもらってまして、そういう観点からすると、ヒストリーだけ拝見させてもらったら自転車で転けたことが病気の引き金だと思われてると思いますが、外傷性の人はまず無いです。
当院でのスタンスとしては特発性･突発的(自然的)に起きたという意味なので原因はわからないんです。
［まだまだお話していただきましたが、少し端折っております。スミマセンｍ（＿ ＿）ｍ］
と、お話され、脳と脊髄･脳脊髄液の図を書きながら脳脊髄液減少症の症状などゆっくりと説明してくださいました。
もう一度、CTミエロしっかりしましょう
との事で、検査の説明の話しされました。
すいかさん症状からすると残ってる可能性はあるんじゃないかと思います。以前の造影のMRIっていうのは9割ぐらいの検出率なんです。確かにMRI見たら硬膜の肥厚ありますわ。だからあの時点では漏れてたんだろうけれども今、安静にしてたりとかで塞がってきた可能性はあると思います。だけど塞がりきってない事もあるんです。
典型的な人は15分も立ってられない･座ってられないって言って横になっちゃうんですけど、教科書的には15分以内っていうのが起立性頭痛の定義なんですけども、治りかけの人の場合は2時間平気ですとか、1時間平気ですって言う方がいらっしゃいます。典型的で無くなってくる。
2018年からずっと引っ張ってはるでしょ？ハッキリしない、パッチもされてないっていう状態だから、１回しっかり診断つけて漏れてるねって言うんやったらパッチした方が良いと思います。その方がスッキリ進めると思います。
と、仰ってくださいました。
検査に4泊5日
【なぜ、そんなに長いかと言うと、やはり針を刺し、硬膜に穴を開けてしまうのでその後頭痛が起こりやすい状態になる為、安静が必要のようです。】
それでもし漏れが確認できたらそのまま入院継続してパッチへ移行します。
パッチはだいたい1回で済むのは4割ぐらい、2回目で済む方は6割ぐらいになるんですけども、パッチするってなったら更に1週間ぐらい追加になるので全部で2週間ぐらいになるかと思います
お仕事の関係とかいろいろあるかと思うんですけども、お若いし、この症状ず〜っと抱えたまま一生過ごすのは大変辛いと思うから、白黒ハッキリつけられると事をおすすめします。
で、検査予約は8月13日以降でと言われ、お盆はお休みできない上に17日に足のＳ先生の診察も入ってた為、18日以降でとお伝えしたら21日からで予約を取ってくださいました。
その時、継続入院となった場合、やっぱり月末月初の仕事の事がやはり頭をよぎった為、Ｋ先生に
《一度帰ることは出来ないですか
月末になると仕事でレセプトが･･･
》
と伝えたところ･･････
とりあえずって言ったら失礼なんですけども、お身体の事考えた方がええんちゃいます？
《でもやる人が居てなくて･･･
》
それはもちろんそうなんですけども、じゃぁ、すいかさんがしんどいとかいう頭痛とかをあなた達代わってくれるんですかって言ったら代わってくれないじゃん
自分の症状、代わりに入院してくださいって出来ないじゃんレセプトの方が大事って言うなら別にわざわざここに受診に来ることだって要らないじゃんって話しやん。
で、ハッキリ今までず〜っと引っ張っててこのままいいですってすいかさんがおっしゃるんやったらそれでいいと思うよ僕は別に。わざわざいろいろ転々としてこの症状抱えたままでいいですって言うんやったらじゃぁどうぞレセプトやりはったらいいと思うわ。
しんどいのん抱えたままでそんな人生たのしいやっぱりどっかでエイヤってやらなあかんと思うよレセプトの事心配って心の優しい方やと思うんやけども、どっかで他人に甘える事とかもしないと進まんと思う。
お気持ちはまだ固まってませんっていうやったら別に入院の予約は取らなくってもいいんやけども、でも入院予約は電話では出来ないからまた御足労いただかんとあかん。
CT撮るにしてもここの病院は取り合いです。外来の患者さんだって来るし、急に頭痛いですって言ってCT撮らなあかんってなってくると、それを整えてアレンジメントしてやる訳だから、仕事の方が大事です･まだ気持ち固まってませんってなってる方に対しては予約を取って差し上げられへんわ。そこはハッキリ決めて頂きたい。僕は家族やったら絶対にやりよって言う。仕事置いといたらいいやんかって。こんなん言ったら失礼やけどご自分の身体1個しか無い、仕事はたくさんある。言ったらアレやけどね
やっぱりこれだけ引っ張ってきてしんどいです、パッチまでいきかけてんのに出来なかったっていって症状残ってますって言ったら僕やったらいややわ
何とかしてよって思うもん
その辺をちょっとよく考えはった方がいいんちゃうかなと思うよ。検査の説明聞いて職場と相談しますって言ったかてたぶん今の職場の感じやったらさ、知らんけどイヤ〜困るわぁって言われるで。
で、ず〜っここの状態やわ。
と、半分怒られながら私の事を思って厳しい事を言っててくださいました。さすがの私もこれだけ言って下さるＫ先生に
《やっぱり仕事が大事です》（仕事バカでは無いのでね～(笑)
）
とは言えませんので、検査の予約をお願いしました。
まだまだ医大病院の話は続きます
part３はあるある話です