妻の介護をしている、男性の患者さん
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「認知症がすすんでね。家を出て行ってしまうんだ。からだはつらいけれど、心配だし、ついていくんだけど、いつまでもは無理だと思う」
「どうしよう。妻がひとりでは過ごせなくなる。
娘も近くにいるけれど、仕事もあるし、子供もいるから、妻の面倒はみられない」
「娘は食事を準備してくれるよ。それがあることも
妻は忘れてしまう。ごはんがない、ごはんがないって
騒ぐしね」
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大変だ。それなりにやせて、つらそう
食事も十分にとれていないし
徘徊についてまわるのは大変
娘さんとも相談しました
「父は我慢しています。ほんとは、母を
施設に入れたい。でも、母が嫌がるんです。
私がいうといいから、大丈夫って言うんです」
「父が亡くなったら、私が面倒をみる?
それは難しい」
「でも父が施設に入れることを認めて
くれるかしら」
どうしたらいいのだろう
私達が決められることではないから、家族の考えを
支持する、一緒に考えるしかできない
だから患者さんも交え、考えることにしました
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治療医は患者さんが妻のことを考える時間を
長くするように、副作用がでにくいように
治療を考え、本人の希望する生き方を
支えることに
緩和ケアチームは便秘や痛み、倦怠感の発現に
着目、調整ができるように症状に留意
妻については、医療ソーシャルワーカーなどとも
連携し、妻のケアマネージャーとも
連携をとりました
だんだん患者さんの身体が悲鳴をあげ
ついに入院を考えなければならない
時期がきました