アンニョンハセヨ💛
チョンダムビョル美容外科です！
顔の異物除去とフィラー除去、成功のカギは精密な診断！
美容医療の普及に伴い、
フィラーや脂肪注入、糸リフトなどの
施術後に、しこりや腫れ、痛み、異物感などの
症状に悩み、
顔の異物除去やフィラー除去を
検討する方が増えています
一見すると同じような症状でも、
注入された物質の種類や位置、周辺組織の
反応によって適切な治療方法は異なります。
顔の異物除去において重要なのは、
単に「異物を取り除く」ことではありません。
顔には神経や血管などの
重要な組織が複雑に存在しているため、
まずは
現在の組織がどのような状態に
あるのかを正確に診断することが重要です。
精密超音波検査などを活用し、
異物の位置や深さ、周辺組織との癒着や線維化の状態を
詳しく確認したうえで、
患者様一人ひとりに適した治療方法を
検討する必要があります。
なぜ顔の異物除去・フィラー除去は難しい？
実際の診療現場では、
「昔過ぎて何を注入したのかわからない」
「海外の医療機関ではない場所で施術を受けた…」
「今までに受けた施術が多すぎて何を受けたか覚えていない…」
と相談される患者様も少なくありません
顔の内部に注入された物質は、
時間の経過とともに周辺組織と反応し、
硬いしこりや肉芽腫、線維化、慢性的な炎症、左右非対称など、
さまざまな症状を引き起こす場合があります
また実は…
“患者様が痛みや違和感を感じている場所と、
実際に原因となっている異物の位置が一致するとは限りません。”
異物が周辺組織と強く癒着していたり、
別の層へ移動していたりする場合、
目視や触診だけで正確な状態を
判断することは困難です
顔の異物除去では、
すぐに除去を行うのではなく、
まず原因と現在の組織状態を
正確に把握することが重要です。
注入された物質によって治療方法は異なる
顔の異物除去やフィラー除去を
適切に行うためには、
注入された物質の特徴や
周辺組織の状態を把握する必要があります。
ヒアルロン酸（HA）フィラー
ジュビダームやレスチレンなどの
ヒアルロン酸フィラーは、
状態によって
ヒアルロニダーゼを使用して
分解できる場合があります
ジュベルック・スカルプトラ・エランセ
・ジュベルック（PDLLA）
・スカルプトラ（PLLA）
・エランセ（PCL）
などは、
自己コラーゲンの生成を促す特徴
があります
一般的なヒアルロン酸フィラーとは異なり、
PDLLA・PLLA・PCLなどの
成分自体をヒアルロニダーゼで
分解することはできません
時間の経過とともに
結節や癒着、線維化などが
生じている場合もあるため、
周辺組織の状態を詳しく確認したうえで
治療方法を判断する必要があります
半永久的な注入物・脂肪注入
過去に注入された半永久的な物質や
脂肪注入後のしこりなどは、
周辺の軟部組織と
広範囲に癒着している
場合があります
そのため、
現在の状態を正確に把握し、
患者様一人ひとりに適した治療方法を
検討することが重要です
リフティング糸
ミントリフトやシルエットソフト、
PDO糸などは、
時間の経過とともに
周辺組織との癒着や変形が生じる
場合があります
除去が必要な場合には、
糸が存在する位置や深さ、
周辺組織の状態を確認しながら
慎重にアプローチする必要があります。
同じ「顔の異物除去」であっても、
注入された物質や組織反応によって適切な
治療方法は異なります
顔の異物除去で精密超音波検査が重要な理由
顔には
・顔面神経
・血管
・支持靭帯
・SMAS層
・筋肉
など、
多くの解剖学的構造が複雑に存在しています
内部の状態を確認せず、
医師の感覚や経験のみに頼って行う
ブラインド手術では、
必要以上に剥離範囲が広がったり、
正常組織を損傷したりするリスクがあります
リアルタイム精密超音波検査
を活用することで、
皮膚表面からは確認できない
異物の位置や深さ、分布範囲、周辺組織との癒着状態
などを画像で確認することができます。
これは、地図を持たずに目的地を探すことと、
ナビゲーションを確認しながら目的地へ
向かうことの違いに例えることができます。
顔の異物除去で重要なのは
「どれだけ多く取り除くか」ではなく、
正常組織をできる限り保護することです。
原因となっている異物や変性した組織の状態を確認し、
正常組織への負担を抑えながら適切に
アプローチすることが重要です
顔の異物除去・フィラー除去に関するよくある質問
Q1．どのような症状がある場合、顔の異物除去を検討すべきですか？
フィラーや脂肪注入、糸リフトなどの施術後に、
・硬いしこり
・繰り返す腫れや炎症
・痛み
・異物感
・左右非対称
・皮膚表面の凹凸
などが続く場合には、
一度詳しい検査を受けることをおすすめします
Q2．注入された成分が分からなくても治療できますか？
過去の施術履歴や注入された成分が
分からない場合でも、
現在の組織状態や異物の位置、深さ、癒着状態などを
確認したうえで治療方法を検討することができます
Q3．ジュベルックやエランセはヒアルロン酸の溶解注射で除去できますか？
ジュベルックやエランセは
ヒアルロン酸フィラーとは性質が異なるため、
一般的なヒアルロニダーゼで分解することはできません。
結節や癒着、線維化などが生じている場合には、
現在の組織状態を詳しく確認したうえで
適切な治療方法を判断する必要があります。
Q4．顔の異物除去後に陥没する可能性はありますか？
異物が長期間残存していた場合や、
正常組織まで広範囲に除去した場合には、
陥没や皮膚のたるみなどが生じる可能性があります。
そのため、
単純に異物を取り除くことだけではなく、
正常組織をできる限り保護することが重要です。
顔の異物除去・フィラー除去クリニックを選ぶ5つのポイント
顔の異物除去やフィラー除去を検討する際には、
以下のポイントを確認することが重要です。
・精密超音波検査などを活用して現在の状態を確認しているか
・フィラーや脂肪注入、リフティング糸などの特徴を理解しているか
・顔の解剖学的構造に関する知識と臨床経験があるか
・異物の除去だけではなく正常組織の保護を重視しているか
・治療後の経過管理まで考慮した治療計画を立てているか
クリニック選びでは、
単純な費用だけではなく
「どのような診断を行い、
どのような治療計画を立てるのか」を
確認することが重要です。
まとめ｜顔の異物除去で重要なのは正確な診断
顔の異物除去やフィラー除去は、
単純に注入された物質を体外へ
取り出すだけの治療ではありません
患者様によって注入された物質の
種類や位置、癒着の深さ、炎症の範囲、皮膚や
周辺組織の状態は異なります。
そのため、
すべての患者様に
同じ治療方法を適用するのではなく、
まず現在の状態を正確に
診断することが重要です。
精密超音波検査を活用して
異物の位置や深さ、周辺組織との関係を
詳しく確認し、
患者様一人ひとりに適した
治療方法を検討すること。
それが、顔の異物除去・フィラー除去において
重要なポイントです
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