「カーボカウントに興味はあるが、受診先が対応していない。」
というご意見を多数いただいたので、カーボカウントを紹介します。
カーボカウント内にも亜流がいくつかあり、そのうちのひとつです。
一番下に本を紹介するので、基本的には本を読んでください。
（ブログの中に本一冊分の内容を収めるのは無理なので）
「本を買うほどでもないんだけど、なんか興味あるよなぁ」
という人のために書いています。
けっこう長いので、プリントアウトすることをお勧めします。
反感をかう可能性のある内容なので、そのうちしまってしまうかもしれません。
しかし、周りにカーボカウントを指導してくれる人がいないからって、
断念するのはもったいないと思ったので、きばって書きました。
個別に対応しますので、コメントをゼヒ！
まず、実践する際にはノートに記録をつけます。
昼に「きつねうどん」と「さといもの煮付」を食べ、
超速効型インスリンを7単位打ったという設定で、記録例を示します。
記録項目）
①食事内容 ②素材 ③炭水化物 ④合計炭水化物
きつねうどん うどん１玉 52g 66g (=52+9+5)
いなり1枚 9g
さといも煮付け さといも40g 5g
⑤インスリン量 ⑥合計炭水化物/インスリン ⑦食前/食後3時間血糖
7単位 66g/7単位 = 9.4g/単位 156 / 186
カーボカウントを習得するには、これら７項目が必要になります。
大変な作業です。
しかし、上の例では
「いなり」と「さといも」の炭水化物量は実はたいしたことないのがわかりまね。
無視できるレベルです。
要は ごはん・パン・麺類 の炭水化物量をおさえておくだけで
炭水化物量の計算はほぼできてしまいます。
習得は２週間くらいでできるのではないでしょうか？
実践例）．昼食に「きつねうどん」と「さといもの煮付け」を食べた場合
Step1: まず炭水化物量を計算する
うどん(一般的に１玉240g) =炭水化物52g
いなり１枚 =炭水化物9g
さといも小鉢(40g) =炭水化物5g
⇒合計炭水化物量 52+9+5= 66g
Step2:; 昼食は 11gに 1単位くらいのインスリンを打つとちょうどいいので、
75g/11g = 6.8単位 注射
＊もしカレーライスだった場合
カレーライスは炭水化物量130gと多いので
130g/11g =11.8単位とほぼ倍くらいインスリンがいります。
というふうに計算します。
＊ちょっとインスリン量が多いんじゃないか？と思ったときは
インスリンは少なめがオススメです。
血糖が高めでも補正すればよいので、
低血糖には充分注意してください。
ここで疑問が２つ上がります。
１）．どうやって11gに1単位って決めた？
これには①式を使って計算する方法 と ②だんだん決めていく方法
があります。
私は②をつかっているので、②を紹介します。
まず「いなりうどん」＋「さといもの煮付け」を食べるときに
普段なら、だいたい6単位くらい超速効型を打っているとします。
すると合計炭水化物は上と同じ 75gなので
75g / 6単位= 12.5g/単位
つまり、12.5gの炭水化物に1単位打った計算になります。
血糖値は食前と食後３時間を測ります。
もし食前と食後の血糖値が同じなら、
あなたは昼食では炭水化物12.5gに対して1単位のインスリンが
適切です。となります。
一方、昼食前140⇒3時間後280 だったとします。
これはインスリン不足です。
12.5gに１単位では不足しているので、次は10gに１単位くらい打ちます。
それでもダメなら・・・あるいはちょっと効きすぎたので・・・というふうに
徐々に調整していきます。
普通5-15g/単位に収まるはずです。
２）．なんで昼限定なの？朝と昼と夕は違うの？
朝と昼と夜では同じ１単位のインスリンが発揮する威力が違います。
朝はだいたい同じものを食べているはずなので、
カーボカウントはほどほどで大体うまくいきます。
夕食は昼とは別に総炭水化物(g)/インスリン量(単位)を決めなければいけません。
夕食の３時間後は寝る前の血糖値で代用可です。
わかりにくいのは充分承知しているので、みなさん怒らないで。。
あと、上でも書きましたが、
え？こんなにインスリン打つのっていうときは、控えめにしてください。
低血糖には充分気をつけてください。
カーボカウントを実施する際に食べ物別の血糖値の上がり方を
理解するのは大事です
本を紹介するので、そちらをごらんください。
実際に僕がカーボカウント紹介するときに使ういい本です。
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