煙の立たないタバコに切り替えても解決にはならないという論文の紹介です。

私は分煙環境強化の運動を奨励したいのですが、禁煙運動をしていく人には、とにかく煙を副流せず、臭いが衣服や髪につかなければ吸っても構わないという人がいます。これが解決策になっているかどうか。最近の無煙たばこの開発は多くありますが、たばこを吸う人が無煙たばこを喜んでいるかといえば違うようです。たばこは吹かす行動が楽しいのであって、ニコチンを身体に入れればよいというものではないようです。以下はLouise Chang, MD が書いた論文です。「 かぎタバコや、噛みタバコに切り替えるよりも、やはりタバコを止める方が健康によい」と和訳されていますが、要するに他人に迷惑にならないためにアレコレ代用品を使うぐらいなら、いっそのことたばこを吸うな。という解釈もできます。以下は論文の和訳から



※参考文献

Switching to Smokeless Tobacco No Cure — Quitting Still Healthier Than Switching to Snuff or Chewing Tobacco   Jennifer Warner WebMD Medical News Reviewed By Louise Chang, MD Henley, S. Tobacco Control, February 2007; vol 16: pp 22-28. News release, American Cancer Society.
紙巻きタバコから、かぎタバコまたは噛みタバコに切り替えるても、完全な禁煙による効果と同様の効果は得られない。かつて紙巻きタバコを吸っていて無煙タバコ製品に切り替えた人は、すべての種類のタバコの使用を止めた人よりも、肺癌および心臓疾患のようなタバコ関連疾患によって死亡する可能性が依然として高いことを、新規研究は示している。「かぎタバコまたは噛みタバコに切り替えた元喫煙者は、タバコを完全に止めた人々よりも、健康転帰がかなり悪かった」と、研究者である米国癌協会の疫学・サーベイランス研究担当副会長のMichael Thun, MDは、ニュースリリースで述べている。「禁煙を試みている喫煙者は、その他のタバコ製品よりもむしろ、ニコチン置換療法、抗うつ薬、および行動カウンセリングのような、効果が証明された方法を使用すべきである」と、Thun博士は述べている。これはタバコを完全に止めた人々と無煙タバコに切り替えた人々の死亡率を直接比較する最初の研究である。
切り替えは禁煙の代わりにはならない
『Tobacco Control』2月号で発表された研究において、研究者らは1982-2002年に進行中の癌予防研究に参加した116,000例以上の男性集団における死亡率を比較した。4,000例以上の男性は、かつて紙巻きタバコを吸っていたが無煙タバコ製品に切り替えていた。それ以外の約112,000例はかつて喫煙者で、タバコを完全に止めた人々であった。20年間の追跡調査期間の後、無煙タバコ製品に切り替えた喫煙者は、すべての原因を含めた死亡リスクが高く、肺癌、心臓疾患、および脳卒中のような、タバコ関連疾患によって死亡する可能性がはるかに高かった。例えば、無煙タバコに切り替えた人々はタバコを止めた人々よりも肺癌で死亡する可能性が46%高かった。さらに研究者らは、無煙タバコに切り替えた人々はタバコを止めた人々に比較して、口腔癌および咽頭癌で死亡する可能性が2倍以上高かったことを見出した。この知見は禁煙のために代替タバコ製品を奨励することを支持するエビデンスがないことを示した、過去の研究を裏付けている、とThun博士は述べている。
Henley, S. Tobacco Control, February 2007; vol 16: pp 22-28. News release, American Cancer Society.Switching to Smokeless Tobacco No Cure — Quitting Still Healthier Than Switching to Snuff or Chewing Tobacco Jennifer Warner WebMD Medical News Reviewed By Louise Chang, MD
Switching from cigarettes to snuff or chewing tobacco isn’t nearly as healthy as quitting tobacco altogether.A new study shows cigarette smokers who changed to spitting smokeless tobacco products are still more likely to die from tobacco-related diseases such as lung cancer and heart disease than those who quit using all forms of tobacco.”Smokers who switched to snuff or chewing tobacco had considerably worse health outcomes than those who quit entirely,” researcher Michael Thun, MD, vice president of Epidemiology and Surveillance Research at the American Cancer Society says, in a news release.”Any smoker who is trying to quit should use proven methods such as nicotine replacement, antidepressants, and behavioral counseling rather than other tobacco products, if they do not succeed in quitting without assistance,” Thun says. This is the first study to directly compare death rates among those who quit tobacco entirely to those who switched to smokeless tobacco.
Switching Poor Substitute for Quitting
In the study, published in Tobacco Control, researchers compared death rates among a group of more than 116,000 men who participated in an ongoing cancer prevention study from 1982 to 2002.More than 4,000 of the men were former cigarette smokers who switched to smokeless tobacco products; nearly 112,000 were smokers who quit using tobacco entirely.After 20 years of follow-up, smokers who switched to smokeless tobacco products had a higher risk of death from any cause, and were much more likely to die from tobacco-related diseases such as lung cancer, heart disease, and stroke.For example, switchers were 46% more likely to die of lung cancer than were quitters.In addition, researchers found switchers were more than twice as likely to die from cancers of the mouth and throat as quitters.
Thun says the results support previous studies that show there is no evidence to support the promotion of alternative tobacco products forsmoking cessation.

Henley, S. Tobacco Control, February 2007; vol 16: pp 22-28. News release, American Cancer Society.