Q１９．母親が乳がんの手術を受けました。遺伝が心配です。遺伝は関係ありますか？

A１９：
遺伝性の乳がんがあることが、昨年、話題になりました。

しかし、乳がんが、必ず遺伝するわけではありません。

遺伝のはっきりした乳がんは、5から10％と言われています。

このような場合は、専門的なケアが必要です。

遺伝がはっきりしていなくても、乳がんになる確率は大きくなります。

その家族が遺伝的に近いほど、また人数が多いほどリスクは増加します。

リスクの増加はおおよそ次のようになります。

親に乳癌になった方がいる場合は、相対リスクは2.0
姉妹に乳癌になった方がいる場合は、相対リスクは2.3
子に乳癌になった方がいる場合は、相対リスクは1.8
親と姉妹に乳癌になった方がいる場合は、相対リスクは3.6

約１４人に１人が乳がんになると考えると、おおよそ７人に１人が乳がんになる確率です。

家族に乳がんになった方がいる場合は、２０歳台から毎年乳がん検診を受けることをおすすめします。

乳がん検診は、触診、マンモグラフィ、超音波検査です。

遺伝性乳がんの場合は、MRI検査、婦人科検査も含まれます。

遺伝性乳がんについては、特定の病院で検査が行われます。

日本乳癌学会のホームページをご覧ください。

桜が散って、つつじが咲き始めました。

Q18：左胸にペースメーカーが入っています。マンモグラフィ検査を受けない方がよいですか？

A18：ペースメーカーなどの器具が体の中に入っている方についてです。

乳がん検診は、どうすればよいでしょうか。

マンモグラフィは、乳房や胸を強く圧迫します。

検査で、ペースメーカーを壊してしまう可能性があります。

マンモグラフィは避けた方が良いでしょう。

乳がん検診としては、触診と乳房超音波検査をおすすめします。

超音波検査はペースメーカーを壊す心配はありません。

また、ペースメーカーの働きに影響を与えません。

心エコーを受けるときと同じです。

マンモグラフィは、必要な場合は、撮影することもあります。

ただし、検診の場合は避けた方が良いでしょう。

東京の桜は、葉桜です。

緑の背景に桜の花がきれいです。

Q17：７０歳台です。乳がん検診はもう受けなくてよいでしょうか？

A17：　

『閉経したから、もう乳がんになることはないでしょう？』とよく質問されます。

残念ですが、７０歳をすぎても、乳がんになることがあります。

９０歳でも乳がんになる方はいらっしゃいます。

乳がんの一部は、女性ホルモンの刺激で発生します。

閉経後は、女性ホルモンが少なくなります。

ところが、乳がんは、脂肪のなかで女性ホルモンを作って大きくなります。

７０歳台のほとんど方は、手術などの治療は支障なく行えます。

治療しないと大きくなることもありますので

一般的には、乳がんと診断された場合は、高齢者も治療を行います。

私の経験では、９０歳台の方も問題なく手術できました。

手術がむずかしい状態の方は、ホルモン治療などを行い進行を遅らせることもあります。

早期発見のほうが、治療による身体的負担が少ないです。

７０歳を過ぎても、可能な方は乳がん検診を受けたほうがよいでしょう。

老人ホームなどで、入浴介護をされている方が見つけてくれることも多いです。

乳房にしこりを見つけたら、乳腺科、乳腺外科に相談してください。

当院の外来にある水槽です。

きれいですよ。