Dynamic Settings | 1型糖尿病、治りたいのよ

1型糖尿病、治りたいのよ

2017秋 1型糖尿病発症

自分のための設定ガイド

※原文とGoogle翻訳からの意訳。合ってるかは分からないから信じないでね。(読む人いないと思うけど)


Dynamic Settings

Enable Dynamic ISF

ダイナミックISFは、autosensのISF調整アルゴリズムの、より積極的な代替手段です。一日のいくつかの時点でインスリンに非常に抵抗性があると確信していて、オートセンスがそれを補うためにISFを適切に変更しない場合は、これをオンにしてください。

Enable Dynamic CR

ダイナミックCRは、現在の血糖値とインスリンのTDDに基づいて、ループサイクルごとにICRを変更します。ICRが日々変化していると感じる、またはバラバラな血糖値になる、iAPSが一貫して適切なボーラスを示唆していないような場合は、オンにしてください。
まず、不適切なカーボカウントや不適切なプロフィールICRなど、他の原因を除外する必要があります。

Adjustment Factor

調整係数(AF)を使用すると、ダイナミックISFとダイナミックCR(有効になっている場合)をより多くまたは少なくアグレッシブな結果に偏らせます。
AFを1以上に増やすと、ダイナミックISF/CRはより積極的な値を出力しますが、一方で1を下回ると、出力はよりアグレッシブさが弱まる値に偏ります。0.5-0.8のAFから始めて、必要に応じて増やすことをお勧めします。

例:ビルはダイナミックCRがオンです。彼のダイナミックCRは、彼の現在の血糖値、TDDと彼のセットISFに基づいて、iAPSによって1:4と計算されています。

しかし、ビルは最近、ダイナミックCRが彼に十分に積極的な数字を与えていないことを発見したため、AFを1.2に設定することにしました。 

彼の現在の血糖値、TDDと設定しているISFに基づいてiAPSは動作し、代わりに彼のCRを1:4以上に増やします(例:1:3.5)。これは簡略化された例であることに注意してください。詳細については、ダイナミックCRのセクションを参照してください。

AFは安全リミッターではないことを理解することが重要です。AFを増やすことで、動的に計算されたISF/CR値のすべてが十分に攻撃的ではなく、システムがそれらをより攻撃的にすることをシステムに伝えています。

AFを下げる場合も同様です。すべての動的に計算された値が攻撃的すぎることをシステムに伝え、それらを低くします。

Use Sigmoid Function

ダイナミックCRとISFは、デフォルトでは対数関数を使用して計算を実行します。

このオプションは、ダイナミックISF/CR計算用の対数関数をシグモイド関数に置き換えます。

この設定を有効にする前に、シグモイドの専用セクションをお読みください。調整係数は、オンボーディング時に0.4-0.5の間である必要があります。

だからシグモイド関数ってなに、、

Weighted Average of TDD. Weight of past 24 hours:

この比率は、その計算に「adjust basal」によって使用されます。adjust basalの変動性を効果的に制御できます(adjust basalが有効になっている場合)。数を最大1に増やすと、よりダイナミックになり、最小0に減らすと、ダイナミックさを弱めることになります。
デフォルトの0.65は、システムが計算に過去24時間のTDDの65%を使用し、過去2週間のTDDの35%を使用することを意味します。

例:ビルは過去24時間で55 UのTDDを持っています。彼は過去14日間で48 UのTDDを持っていました。彼のウェイトの平均は0.65に設定されています。

  • TDD Average = 55 * 0.65 + 48 * 0.35 = 52.55

デフォルトの0.65比をより高い数値に増やすと、基礎率は、より過去24時間のインスリン使用量を重視して決定され、より変動する変化をもたらします。


Adjust basal

Adjust basalは、ベーサルレートを調整するためにautosensによって通常使用され、sensitivity-based の式を、インスリンのTDDに依存するものに置き換えます。iAPSがデフォルトで適切な基礎レートを提案していない場合は、これを使用してください。

Threshold Setting (mg/dl)

しきい値設定は安全リミッター機能です。いずれかの時点で血糖値がこの値を下回ると予測された場合、iAPSはインスリン送達(SMBは停止され、Temp Basalは0 U / hrが設定されています)を一時停止し、そのアルゴリズムがそうでないと予測するまで待ちます。この設定は、多数の低血糖イベントを経験している場合に役立ちます。

しきい値設定は、デフォルトで血糖値の目標設定によって決定されます。

  • Lower Target: 90 mg/dl = Threshold 65 mg/dl

  • Lower Target: 100 mg/dl = Threshold 70 mg/dl

  • Lower Target: 110 mg/dl = Threshold 75 mg/dl

  • Lower Target: 130 mg/dl = Threshold 85 mg/dl


この設定では、デフォルトよりも高いしきい値設定を選択できます。特定の血糖値のデフォルト設定よりも低いものは選択できないことに注意してください。


例:ビルはBG目標を110mg/dlに設定しました。彼はiAPSの好みでしきい値を65mg/dlに設定しました。iAPSのデフォルトのしきい値設定は110mg/dlの血糖値に対して75mg/dlであるため、ビルの好みは無視されます。