日本のがん治療を「エビデンス原理主義」がダメにする理由
がん治療の現場で、水戸黄門の印籠のように絶対のパワーを持っている「エビデンス」。がんの標準治療（手術、抗がん剤、放射線）はエビデンスがあるとされるが、それ以外は「怪しい治療」だと十把一絡げに否定されがちだ。しかし、標準治療では効果が出ない患者も少なからず存在する。海外ではがんゲノム医療や免疫療法など、新しい治療法が次々に試されているのに、日本の医療界は「エビデンス原理主義」に凝り固まり、患者を追い詰めているのが現状だ。
ある世界では、「エビデンス」への信頼が強くなり過ぎた弊害も生まれている。他のどんな世界よりも、個々の事情や要望を考慮しなくてはいけない現場であるにも関わらず、“エビデンス様”に楯突くような不届き者は死んでよし、という頭コチコチの“エビデンス原理主義”が蔓延して、病に苦しむ人を絶望の淵に追いやっているのだ。
その世界とは、「がん医療」だ。
引用
一部の医師たちはこれらの新しい治療を「エビデンスがない」「副作用がある」などと攻撃をしているという現実もある。実際、筆者が取材したあるがん患者は、免疫療法を希望したら医師から鼻で笑われて、「そういう怪しげな治療を望むのなら、この病院には来ないでほしい」と言われた。
ガンを治せない医師ほど、免疫を批判している。
鼻で笑う医師は、ゴロゴロいる。
そんな医師が主治医なら、遺書を用意した方がいい。
引用
医療現場において、臨床試験に裏打ちされたエビデンスが重要であることは言うまでもない。しかし、がんの場合、抗がん剤などの「標準治療」で効果が出ない患者が少なくない。つまり、エビデンスのある治療で結果が出ない人が山ほどいるのだ。そうなれば当然、海外の論文で紹介されていたり、一部の国で実用化されていたりする最新の治療方法を希望する人も出てくるが、一部の医師は「エビデンスがない」の一言で、その道を断ってしまっている。
過剰治療で、死亡に至っている。
引用
中村氏 「がん消滅」（講談社α新書）
《今や白血病治療に欠かせない骨髄移植も、心臓移植も、肝臓移植も、そして、がん分野で重要な分子標的治療も、ヒトを対象として検証する前にはヒトに有効であると判断し得る統計学的なエビデンスはありませんでした。しかし、ヒトに対して検証されるすべての治療法には、ヒトに対して検証して十分な科学的根拠（これもエビデンス）があるのです。基礎研究から動物実験に至る科学的エビデンスの積み重ねがあってはじめて、ヒトへの応用が始まります。したがって、「ヒトでのエビデンスがない」ことと「ヒトでは意味がなかった」は同じではありません》
中村氏の「日本の医療を変える戦い」はまだ始まったばかりだ。
オーダーメイド治療も間違い。
腸内細菌叢を無視した治療。
腸内細菌叢を無視した治療は、免疫療法とは言えない。
免疫抑制する標準治療は、直ちに廃止するべき。