今日の症例は…
小細胞癌
材料、気管支ブラシ
裸核様小型細胞で、ザラッとしたクロマチン・胡麻塩様、インディアン配列
これが、典型です
ので、探しましょう
実際には こんな スカッと断定
とは いきません
腺 でも 扁平 でもない構造とクロマチンパターン から、鑑別判断していきます
今回も、
扁平上皮系 では、細胞質が乏しく厚みが認められない～細胞間境が認めない 否定的
LCNEC は、核の不均質や腫大、核縁の明確さなどが認められない
否定的
カルチノイド は、特徴的な構造を認めず、細胞質・核所見が異なる
否定的
壊死背景は無いが、核線有り
柔らかい感じ
神経内分泌系細胞 は、間違いない でしょう。
治療方針に影響しますので…慎重に…トリプルレビューして…
Small cell carcinoma を第一に考える像を認めます
慎重にいきました
では、帰ります
