■現時点での治療（-）
服用薬→ウルソ（肝臓対策）、タケキャブ（胃薬）、レバミピド（胃薬）、ミヤBM（整腸剤）、
フロセミド（利尿剤）、リン酸コデイン（咳止め）、酸化マグネシウム（下剤）、
ビソルボン（去痰剤）
ジェムザール、ステロイド（両方とも点滴）
■7/05（水）呼吸器内科外来
「6/15（木）に第1回目のジェムザール（75%）を点滴しました。
6/22(木)に白血球が回復せずにskip。
6/28(水)に第2回目のジェムザール(50%)を点滴した。
7/05(水)に白血球が回復せず、しかも1,100しかない。
skipも当然だが、仮に回復したとしても、連続して打てないなら、
治療の効果自体も疑わしい。1週間考えさせて欲しい。」
「はい…。」
■7/11（火）呼吸器内科外来
「本来なら、7/12（水）の外来のはずですが、早くお伝えしたくて
外来時間外にお呼びしました。
リスクとベネフィットのバランスを考えても、治療終了します。
治療薬はあるけど、それを使うと白血球が回復せず、重症肺
炎等のデメリットが上回る。
腫瘍が増悪して死ぬのは寿命。でも、重症肺炎で死ぬのは、
事故。使わなければ、腫瘍増悪まで時間を稼げたかもしれな
いかと思うと、医師としては打てない。
残り時間をやりたいことに使った方がよい。これを機会に、
田舎に戻るでもよい。旅行に行くもよし。どう生きるかに使った
方がよいのではないか。」
「正直なところ、私にはもうやりたいことはありません。
死ぬのを待つだけなら、なるだけ早くラストにたどり着けるか
を考えてしまいそうだ。」
「医療は、良くなるために治療するので、悪くなるために治療する
ものではない。幸いにして、あなたは早い段階から緩和ケアの準
備をしてきているから、路頭には迷わない。
一応、外来診療は間隔を空けつつも、定期的にバイタルを計る等
は今後も継続する。
また、どうしてもリスクを取りたいのであれば、こちらも考えるので、
その際は別途連絡ください。」
■今の気持ち
医師の言いたいことはわかる。
もし私が、患者の家族や友人なら、「医者の言うとおりにしたら？」
と言ってしまうことだろう。
そして、自分の気持ちに気づいてしまった。
終末期を「よく生きる」なんて嘘だ。「どう死ぬか」なんだ。
そう、「生き方？」と言う言葉を使いながら、「どう死ぬ？」という
選択肢を突きつけられているんだ。