約2ヶ月間の尿検査薬結果の平均は

たんぱく(±) 糖(－)

体重は少しだけ増えましたが

お腹が出て太ももの内側が痩せてきました。ステロイドパルスの時の状態と同じだなぁ。

ステロイドが10mgになり、寝付きが悪い日が増えてしまい

その翌日の午前中ぼっ～としている。

ANCAをおさえる為だけど

いろんな副作用が出てくる。薬というものはこれだもの。

本日診察日

検査結果は以下の通り。

今回の検査結果ですが

プレドニゾロン10mgで尿の所見が少し良くなっています。

CRPが0.02と減少しています。

それと

NUDT15遺伝子結果ですが副作用が1%未満とでましたので薬の併用を行い

今までステロイド3mg当たりからANCAの上昇がみられますので

7mgあたりからと考えています。

わかりました。

今回から9mgに減少していきます。

はい。

《NUDT15（ヌクレオチド二ホスホトランスフェラーゼ15）遺伝「Arg/Arg」とは、
正常型。酵素活性が正常であり、チオプリン系薬剤を標準用量で使用しても副作用のリスクは通常通りです。この遺伝子型を持つ個人は、通常の用量でこれらの薬剤を安全に使用できると考えられます。

ただし、具体的な治療方針や薬剤の選択については、遺伝子検査の結果を踏まえた上で、担当の医師や薬剤師と相談することが重要です。個々の健康状態や他の遺伝的要因、治療の目的に応じて最適な治療計画が決定されます。》とある。

薬の併用が出来ることは骨粗鬆症のためには良かったのかな？

今日のCT検査では副鼻腔炎の所見はないですね。

それではアレルギー性鼻炎なんですか？

そうですね。就寝前の薬飲んでいますか？

はい。以前は今のより強めの薬だったのですが翌日の午前中まで体がだるく変更してもらいました。

でもあまり効きめがなく夜が一番辛いです。

今の薬を2 錠にしますか？そうすると眠気がでるかちょっと調べます。

大丈夫ですね。

それでお願いします。

以下の薬が処方されました。

プレドニゾロン錠５㎎　１錠/日

プレドニゾロン錠１㎎　４錠/日

ダイフェン配合錠　0.5錠/月水金

ロサルタンカリウム錠20㎎　0.5錠/日

ランソプラゾールOD錠30mg　1錠/日

レバミピド錠100㎎　3錠/日

アトルバスタチン錠OD錠５mg１錠/日

フェキソフェナジン塩酸塩錠/60mg　２錠/日

アルファカルシドールカプセル0.25㎍　1錠/日

酸化マグネシュウム錠330㎎　2錠/日

うわぁぁぁぁぁぁぁ‼　薬が増えた！

医師も薬剤師もステロイドの成分は減っているけど飲む錠剤は増えていますので確認して服用するようにと念を押されました。

自分がこんなにも薬を服用するとは思ってもいなかった。

とりあえず飲める薬があってよかった。でも胃を壊さないようにしないと。

「笑う門には福来る」を心に刻んで病気と向き合っていきます。

診察日(86)．．．ステロイド減少