Q. 尿酸値がだから17もあります。痛風になりそうで怖いです。一人暮らしなんでいつも食事は外食かコンビニ弁当かインスタントラーメンです。オススメの食事を教えて下さい。
A. 基本的に尿酸値が高くなる方は不規則な生活、メタボで運動不足、干物や燻製などの乾燥している食品や卵製品、インスタント食品、コンビニ弁当などの外食が多い方がなりやすいと思います。軽い運動して（電車通勤なら一駅分歩いてみるとかエスカレーターを使わないで階段をなるべく使うとか。）、水分補給をして、インスタント食品や乾燥した食品（干してある食品）、卵類をなるべく避ける生活、規則正しい生活（…は難しいとは思いますがf^_^;）、をしてみてはいかがでしょうか？ちなみに、卵製品は鶏卵なら一日1コぐらいなら食べても問題ないと思います。発症する前に生活改善と、食生活の改善をしてみてはいかがでしょうか？(^O^)
Q. 白血球に詳しい方お願いします。今年1月 274月 507月 3910月 38去年までは毎年基準の中間あたりでした。1月が少なかったのは、壊死性リンパ節炎のせいだと思いますが。少しずつですが減っているのが気になります。
A. 単位がわかりませんが、昨年までは正常値の中間あたりということでこの値の記述なのでお示しの数値 x 100 個／μl でいいのでしょうか？本年度分の測定値は、下限とされる 3500 個／μl に近い回が多いですね。「少しず つですが減っているのが気になります」とのことです。どう感じておられるかはわかりましたが、質問は何でしょう？白血球に詳しいというのは、生物学としての機能や構造ではなく、数値の増減を医学的にどう説明するかという医学に詳しいということでしょうか？（医学的なことだと判断させていただき、徐減をどうとらえるべきかということだと解釈させていただきます）。まず、３ヶ月ごとに血液学的検査をされていますので、これが、何かの症状に伴った検診時にみつかった「壊死性リンパ節炎」の治療のフォローだと考えさせていただきます。なにか治療が行なわれたのかどうかわかりませんが、白血球数は個人差が大きく、また、同一個人でも測定時期によって変動するものです。なにか減少を示唆するような素因がない限り、この程度の短期的な正常値内の変動では「徐々に減っている」のか「単なる個体内変動」か判断することはできません。「壊死性リンパ節炎」の診断がつくに至った病状や、お受けになった治療（投薬も含めて）など、詳細情報がないと何も言えません。また、詳細が示されるのなら、そのデータをあなたに提示した医師に直接お聞きになった方が、誤解もないし正確です。＜補足を読んで＞まず、先ほども書いたように、これだけではわかりません。何も、疾病が疑われない状態で、お示しの数値を見ても、何かの病気を疑うような変動値ではありません（3500 を３ヶ月検診の連続で下回れば考えるでしょうが）。「頸部リンパ節腫脹から悪性リンパ腫かどうか調べる為に生検しました。」診断結果が書いてありません（白血球増加が認められないし、他の血球／リンパ系血球の数値が書いてないですし）。「ここ数ヶ月の採血は、膠原病SLEの可能性があり経過観察中の為です。」全身性エリスマトーデスが疑われているとのことですので、減少傾向は続く可能性はあります。ただ、上に書いたように、これだけでは「白血球が少しずつですが減ってきていた」と判断できるほどの減少ではないので「もっとどんどん減ってきてしまうのでしょうか？」については、エリスマトーデス（の診断がついていて）の活性によっては減少する可能性もあります（だから、経過観察中なのです。この数値では判断が難しいです。エリスマトーデスに起因する変化なら、赤血球、血小板も減少するはずですので、そちらの数値もあると思いますが？パラレルな減少を示しているなら、可能性は高いかもしれません）。
Q. メサデリム軟膏のジェネリックについてです現在息子は原因が何かはわかりませんが、頭や体に炎症を伴った湿疹ができています病院でステロイド系のいろんな塗り薬を処方されましたが、なかなか効果が現れなかったのですかメサデルムという軟膏だけが効果があり 湿疹がかなりおさまってきましたおさまって塗るのをやめると又湿疹が...の繰り返しなのですがしばらく使いたいと思うのですが、息子は難病持ちなのでその他の高価なお薬も多く会社の健康保険組合からジェネリックを利用したほしいと何度か言われていたのでメサデリムのジェネリックも調べてみたら プロメタゾン デルムサット メインベート軟膏などがあるようですジェネリックに変えても効果はほとんど変わらないと思うのですが今まで何種類も効果がなくも息子がつらい思いをしていたのでジェネリックに変えても心配ないのか...専門の知識がある方に助言いただけたらと思っていますよろしくお願いします
A. メサデルム（恐らくこの名前と思います）軟膏は、皮膚科医の処方でしょうか？難病の治療中とのことですが、お薬を服用していらっしゃいますね？湿疹の原因として薬は考えられないでしょうか？あるいは、病気が原因かもしれませんが…さて、お尋ねのジェネリックに関してですが、外用薬は、技術の差が大きく出やすい薬の一つです。成分＝主薬の効果も然ることながら、軟膏の基剤や粒子を細くする技術が効果の差になったり、逆に副作用になったりすることがあります。基本的には、外用薬のジェネリックを強くはお勧めしません。しかしながら、これは実際の使用経験のない医療従事者の過去の事情に大きく影響された考えです。質問者様は、一度試してみられるのは良いと思います。また、ステロイドは症状が軽くなると強さを変更していきます。同じ薬を使用続けるとお考えにならない方が良いと思います。効果があって、楽になると良いですね。お大事に。