おはようございます。
忘年会シーズン真っ只中
昨日は忘年会のはしごでした。
２件目の二次会。すなわち３件目のお店に
我ながら作り話と思われるくらいのタイミングで
大学の同級生と１年上の先輩登場。
１年ぶりの偶然の再会です。
そこで、一緒に語った医師不足。問題の２番目
２．医局制度の崩壊
白い巨塔などといわれ、何かと批判のあるこの制度。
一般の方はぴんと来ないかもしれませんが、大学医学部では
教授を頂点とするピラミッド型のシステムでこれがある意味
地域医療を支えていました。
教授の御指示ひとつで今日はどこどこ、
明日はどこどこ行かなければならないのです。
ところが、医師にも家庭があります。
結婚して子供ができて奥さんが
「子供の教育のために県都に住みたい」
といえば、なんとか教授に頼み込んで。。。
それも難しければ単身赴任とか。
このような、古きよき？医局制度を変えてしまったのが
新しい研修医制度で、
卒後２年間は医局に入局しないで
いろんな科目を研修するというスーパーローテート
という制度です。
２年間研修するなら、地方都市より設備の整った都市の大病院へ、
あるいは私のように東京で暮らしたことがないから２年間
東京にでも行ってくるべかとなるのです。
すると、今までは卒後２年目に大学の命令でへき地へ
確実に派遣されていた貴重な若いマンパワーがいなくなりました。
これが、地方の医師不足に拍車をかけたのは間違いありません。
若い医師が２年間、地方都市を離れるとどうなるか？
現地で好きな人ができて結婚してそのまま
帰ってこなくなったという話をよく耳にします。
以下続く。