秋の長雨に入ったのか？
天気の悪い週末でした。
ランニングもさすがに雨ではできませんでした。
今夕は、夕焼けと三日月がよく見えました。
ランニング先の公園で、良く写そうと努力しました。
なかなか夜景は難しく、伝えたい画像が上手くとれませんでした。
今月の山はERAS加算の判定です。
大方の予想はⅠ度目の加算請求ではとおりにくい
まず、一度出しておくことが重要。
そして、3年後に確実に加算に結びつける。
そう言われています。
果たして、そうなることでしょう。
万が一にも希望を持ち待とうと思います。
どちらにしても、誰も反対する人はおりまでんでした。
多くのサポーターが支えてくれていることが
この半年間の加算活動で思い知らされました。
その皆さんのためにも、今回ダメでも次回で必ずと心に決めています。
ついに、長い期間費やしましたが
かくれ脱水の英文がacceptされました！
なかなか、海外のレビューアーにこの概念をご理解いただくのに苦労しました。
原著として、かくれ脱水の概念をはじめて世界へ向けて発信できました喜びはひとしおです。
昨年のESPENで発表させてもらった内容が英文になっています。
ESPENではLOBO先生にいろいろ質問されました。
LOBO先生がこの論文を読んでくれることを願いたいです。
この論文は、ほぼaccept まで行っています。
下痢嘔吐からPOORT、スポーツ、産業衛生までひろく根拠論文付きで述べられています。
経口補水療法の領域で、レビューを書くチャンスに恵まれて、これも幸せです。
もうすぐ、掲載月が固定すると思います。
おまけで、サウナ論文も進行中です。これも構想から文章まで時間を要しました。
はじめての概念や構想は、理解していただくのに当然、時間と労力が必要です。
その分、理解されたときの喜びもひとしおですがね。
年内に、なんとかERASで一本書きたい、書きます。
秋は海の幸山の幸が美味しい季節です。
先週、食すことができました秋の味覚です。
パプリカではありません。
万願寺とうがらしです。
緑は良くありますが、赤は珍しいそうです。
唐辛子といいながら、ほんのりとした甘さが何とも言えませんでした。
秋は、紅葉も秋の味覚もすばらしいですね。
ハノイの学生から、近況や質問のメールを毎日のようにいただきます。
そのときに、日本の秋の風物詩 red leaf の写真やお話しをすると
すごく喜んでくれます、絶対に見に来たいと。
ベトナムには紅葉がないおいうことでした。
今日のワンポイントORT講座は 新しいERASガイドラインの一つ
消化管手術における麻酔ガイドライン ２０１５
今までは、麻酔に特化したガイドラインはありませんでした。
実は分厚すぎて、まだ読破できていません。
術後の疼痛管理だけ、ぱっと目をとおしました。
答えは MMA
multimodal analgaisia
そして、開腹と腹腔鏡補助下でエピの推奨も明確に区別してくれています。
わかりやすいですね。
読み進めて、次回にでも報告もうしあげます。
PONVや水分管理など、知りたいところが沢山ありますね。