芳仁皮膚科医院院長　張賢二のブログ

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01Sep
- ジュべルックシャイン　顔面メソセラピー　メソガン使用例
  先日、　成人女性（40歳台）にジュべルックシャインの顔面メソセラピーをメソガンで行いました。再診され明らかに・・・顔がツルツル！！になっておりましたご本人も喜ばれておりました何より良くなっているのをジャッジしたのはなんと！！！この方のお父様だそうです！！！いったい何歳の方なんでしょうか？娘さんのことよく見ているのでしょうか？それともかなり敏感な方なのでしょうか？いずれにしても効果はあったのです。・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・医師の私からみた評価ですが・・明らかに肌色もきれいになっています口周りの小じわも一部消えており、大部分は薄くなっていました。この口周りのカーテン様のしわを直すのは結構難しいのですが・・今回の患者さんは見た目がツルツル、おでこや口周りなどの小じわの改善が一見してすぐわかる改善度でした。今後もよい適応になる患者さんにはおススメしたいところです。ポテンツァドラッグデリバリーと並んでよい治療方法です。組み合わせを予定されている患者さんも数多くいますので併用療法の結果もいずれお知らせいたします。
28Aug
- ジュべルックシャイン　メソセラピーの効果は素晴らしい！！モニター募集してます
  ジュべルック治療を行っていますが、当院ではジュべルックシャインのみ使用しています。製剤として非常にマイルドで安全性の高い、しこりができにくい優れものです。もちろん効果はあります。ジュベルックそのものの説明ですが・・・「ポリ乳酸（PDLLA：Poly-DL-lactic acid）」と「非架橋ヒアルロン酸」という成分を含む注入剤です。ポリ乳酸の粒子が真皮層のコラーゲン合成を促進し、肌をボリュームアップする効果が期待されています。適応は毛穴の開き、ニキビ跡の凹み、目の下、眉間・おでこのしわ、首のしわ、肌のハリ・弾力アップ、肌質改善などですが当院では、手打ち注射も行っておりますが、おすすめはメソガンを用いた顔全体のメソセラピーです。これによって顔全体の張り、艶は良くなりながら・・・小さい毛穴、小じわ、比較的軽いニキビ跡の凹みなどに効果を発揮します。肌色も明るくなります。新陳代謝更新した結果なんでしょう！！当院では、ジュべルックシリーズのノーマルタイプはあえて使ってません。理由は、副作用を最小限、最低限にしたいからです。・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・昨今「肌育」なる言葉が流行っておりますが・・・いわゆる水光注射と呼ばれていたものとほぼ同じです。・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・その他、異なる注入剤として以下のものもあります。・ジュべルック、エランセ（PDL）などコラーゲンブースター・スネコス（アミノ酸系ヒアルロン酸）・プロファイロ、ジャルプロ（非架橋高濃度ヒアルロン酸）・サーモン注射系（リジュラン、プロヒーラー）RPDN製剤・再生系（エクソソーム、PRPなど）などがあります。現在までスネコス、プロファイロなども発売当初から使用しましたが満足できない結果でしたので当院では取り扱いをやめました（今巷では、流行してますが・・）エクソソームは育毛で行っています。効果あり！！の治療です。やはり、私の美容治療における理念である「しっかり効果を出せる治療」を今後も提供していきたいと思っています
26Aug
- アレルギー改善していました。血液検査では。
  先日、久しぶりに採血してみました。新人看護師の採血練習も兼ねて。一回で採血成功。上手になっておりました。さて、採血で調べたのはアレルギーに関する項目ですIgE(非特異的)、25OHビタミンD(免疫力に関係)花粉(スギ以外の雑草)アニサキス(昔からかなりアレルギーがあり数値は高値です)…………………………………………………………………私が毎日飲んでる花粉症も含めたアレルギー改善のため普段のサプリメント内容は、ビタミンD5000単位バイタルザイム(消化酵素)MSS社のビタミン剤(ビタミンB中心)です。…………………………………………………………………結果は、概数ですがIgEは500→70(170以上が異常)ビタミンD50→50アニサキス500→200雑草花粉症　　無し以上のように元々の異常値は全て改善傾向をしめしました。雑草花粉症が発症したかな？と思っていましたが、結果は陰性です。ホッとしてます。…………………………………………………結果から言えることは、毎日飲んでるサプリメント効いてます。もちろん、食生活も関係してるはずですが。…………………………………………………アレルギー、サプリメント、各種検査など興味のある方は、ご相談くださいませ。
- リブログ記事”イボって治るの？イボ治療症例5”
  懐かしい症例写真です。こんなにおおきくても治るんです‼️
24Aug
- 後天性眼瞼下垂治療薬　アップニークミニ点眼薬　問い合わせ多いです
  後天性眼瞼下垂治療薬であるアップニークミニ点眼薬（参天製薬）当院のみならず全国的に反響があるようです毎日のごとく患者さんから質問を受けますそしてその日に購入されていますまずは試すことから始まるので・・・・さて、一月分（30日）を使用して、再診された患者さんたちの反応、ご意見です「瞼が重いのが楽になった」「目が大きくなった！！」「思ったより効果はあるので続けたい」「効果はあるので、何等かお出かけの時に使用したい」「何も刺激ないし、使いやすい、副作用無し」などなどのご意見をいただいています。ただそのうち「物足りない」「思ったほどの効果ない」などのご意見も出てくるのだと予想はしています個人差の塊です
23Aug
- 昨日震度4－5度の地震でしたが、明日の診療は通常通りの予定です
  昨夜の地震は震度4－5度のようで、さすがの私でも目覚めました。今朝、クリニックの様子が気になり確認しにきましたが・・・幸い！！手術関連の機械美容系のレーザーなどすべて倒れることなく収まっていました。おそらく故障はしていないはず・・・です。ゲリラ豪雨、地震など自然災害は本当に恐怖ですね・・・明日は通常通り診療します
22Aug
- 昨日から診療再開しています
  昨日から診療再開しております。昨日、今日と予想以上に込み合う外来になりました。そのため大変お待たせした患者さんも多かったと思います。（申し訳ございません。）昨日は午前の外来が終わったと思ったら、予定の手術があって、その後はすぐに午後の外来へと連続してそれなりにつかれましたが、充実感のほうが勝っていて、気分的には良い一日でした。本日も同様に、午前中は込み合い、少しの休憩をはさんで予定通りの美容中心の施術、手術を行いました。来週からは、いつも通りのスケジュールです。皮膚科、美容などの相談、その他の相談（どこの科に行って良いか？）、振り分け外来も行っておりますのでどうぞご相談ください。
17Aug
- お祭り後の外来患者
  今日は、お祭り後の外傷患者さんが結構来院されました。やはり、足を踏まれたり、濡れた足袋で食い込まれ…爪の下に水が貯まったり、内出血したり、爪が剥がれたり、爪が脱臼して来院されました。その他は水かぶれ、肩の担ぎタコなども...予測した通りでした。明日から３日間は休診しますので、急を様子方は、近隣皮膚科、外科、救急をご利用くださいませ。
15Aug
- 今日は富岡八幡様のお祭りです。外来は午前中しておりました
  本日はお祭りの日です朝から「わっしょいわっしょい！！」とおみこし担ぐ大勢の方を診療の合間に見ておりました。よーく見ると普段当院へ来院されている患者さんだらけでした（笑）そういう意味でも応援する気持ちになりました！！！明日が本番のおお祭り、水かけ祭りです。みなさん頑張ってくださいませ。・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ただ例年のごとくおみこし担ぐ際、必ず足を踏まれて、爪が内出血・・足袋がぬれてくい込んで、爪が内出血・・担いだ肩はこすれて脹れて・・・汗びっしょり、水でびっしょりで皮膚炎になったり・・・日に焼けすぎ日光皮膚炎、日光過敏性皮膚炎、日光蕁麻疹その他外傷などで翌週以降に来院される方がいらっしゃいます。月曜は当院診療しております。お困りの方どうぞご相談ください。
14Aug
- 昨日の帯状疱疹の新患3名：顔面、頸部
  昨日は、予想通り込み合う外来でした普段いらっしゃらないエリアからの患者さんも来院されました。医療機関が一斉にお盆休みを取るために、一時的に医療難民になるのでしょうか・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・昨日は、顔面の帯状疱疹の患者さん2名、頸部の帯状疱疹の患者さん1名が新患で来院されました。顔面では三叉神経第一枝領域でしたが、幸い今のところ顔面神経麻痺はありませんでした・・・2名とも。しかし、結膜炎を生じてはいましたので目の合併症に要注意です頸部の帯状疱疹の患者さんは、頭痛が軽度ある程度で脳炎症状も今のところありませんでした。頭頚部は、脳炎、顔面神経麻痺、難聴、めまい（三半規管障害）がもっとも心配な合併症です。毎日のように帯状疱疹や単純ヘルペスの患者さんが来院されています夏バテしてるのでしょう・・・おそらく。高齢者のみならず若い方も罹患者数は多い状況です。
13Aug
- 本日診療しております
  当院では、開院当初より、近隣の皮膚科クリニックのお盆休みと少しでもずらせるようにしております。よって本日から週末まで診療を行っております。（8月13，14，15日）ただし、15日㈯は午前のみの診療です。やけど、けが、蕁麻疹、帯状疱疹など急を要する患者さんはどうぞご利用ください。
12Aug
- マラセチア毛包炎　フルフルボディソープ
  蒸し暑い日が続きますが、この状況だから、首から胸、背中、上腕に分布するニキビの患者さんが増えてきますとくに、体育会系の学生、肉体労働の方も？運動ですと、柔道、野球、アメフトなどがっつり汗かく、蒸し蒸しになるスポーツする人。この場合、細菌性ニキビ(アクネ菌)も当然でますが、真菌性ニキビもでます。真菌の名前は、マラセチアフルフルという真菌(カビ)でこれが原因菌です。常在菌です。実際はこれらは、混合感染している例が多いです。教科書的には、糖尿病など免疫低下している人に出やすいとも書いてありますが、我々皮膚科が出会うのは、体育会系や多汗の人びとです。また、免疫低下している場合の一例にステロイド外用を長期間使用している例も含まれます。慢性湿疹、アトピー性皮膚炎で強いステロイド外用してる場合もたびたびあります。治療は、ニゾラール外用で効果あります。しかし細菌性ニキビも当然混在してるので抗生物質外用薬の併用もします。治りが悪いときは、イトリゾール、ラミシールなど内服薬も追加使用します。それとは違い、予防として持田製薬の市販品(医薬部外品)があります。ご存知の方も多いですが、フルフルボディソープも優れものです。マラセチア毛包炎でお困りの方は是非お試しください。治療として十分効果が出る場合もあります。お試しあれ…
11Aug
- 帯状疱疹　耳鼻科で細菌性リンパ節炎と診断された患者さん
  先日初診の患者さんについてです。成人女性、頭部前面のぶつぶつ、倦怠感を主訴として来院一週間前、頭痛、頸部リンパ節腫脹が出現したため、耳鼻咽喉科を受診。診断は、細菌性リンパ節炎治療は、抗生物質内服薬のみリンパ節炎は、収まってきたが倦怠感が残り、頭にぶつぶつが出現したのて当院受診。見た目は、小さな水疱形成があり、一瞬で診断は帯状疱疹(頭部)単純ヘルペスの除外診断もふくめデルマクイック施行ここで、帯状疱疹陽性、単純ヘルペス陰性よって確定診断は、帯状疱疹薬は、アメナリーフ内服薬、五苓散、カロナール内服薬　発熱、頭痛など、脳炎症状もないため一週間後、再診としました。帯状疱疹は、このように前兆症状が１～2週間ある場合も珍しくありません。肩こりで整形外科、頭痛で脳外科、内科、歯の痛みで歯科医、目が痛い、痒い、充血して眼科などを受診、違う診断、治療を受けて治らず、水疱など皮膚症状がでて皮膚科受診し、帯状疱疹の診断がつく場合は意外に多いのが実情です。芳仁皮膚科医院院長　張賢二さんのプロフィールページhttps://profile.ameba.jp/me
07Aug
- 高齢者でも効果があります；ポテンツァドラッグデリバリーの効果
  本日、80歳の女性の方が再診で来院されました。約1か月前に2回目のポテンツァドラッグデリバリー治療を受けた方です結論から申し上げますと・・・・・お顔全体のたるみは改善され、おでこの引き上げ効果と上眼瞼への治療の効果もあるため、眼瞼下垂の改善もわずかながらあり、表情が生き生きとされていました。しかしご本人からはまだ、口周りのしわが気になるとのことこれは結構治療が難しいしわです。口角に垂直になるようできるたくさんの小じわです。次の治療計画を立てることになりまして・・・・何とか改善させたいと考えています。さて…今のところですが、当院での、ポテンツァドラッグデリバリーの治療は最高年齢が83歳の患者さんです。この方も2回目の治療をご希望されています。どんどん高齢化しているのですが・・・・何歳まで効果をだせるか？アンチエイジング医療実施する身としては非常に興味深いですまたご報告いたします
04Aug
- 帯状疱疹　無疱疹性帯状疱疹の場合　エンピリック治療か？
  またまた、帯状疱疹の情報です先日、左腰部の表在痛を主訴に来院された成人女性（50歳台）明らかな赤み、水泡形成なし、全身状態良好ただし、間欠的に感じるズキンとした痛みあり。これは・・・肋間神経痛、帯状疱疹前駆症状、末梢神経障害を起こす病気などを考えますが正診は難しいですしかし、実はこの患者さん過去に右腰部に帯状疱疹にかかった既往があるのです。ですから、患者さん感じる痛みが過去の症状と極めて類似すると申し出もありましたのでここは、仮診断でエンピリック治療をする判断をしました抗ウイルス薬を処方して様子を見ることにしました痛み止めなどは処方していないので、この薬を飲んで痛みが和らいだり消失すれば、無疱疹性帯状疱疹の診断となります。おくれて水泡形成がでてくれば、通常の帯状疱疹の診断です。
03Aug
- 帯状疱疹とは思わなかった二人の患者さんについて：デルマクイックの有効性
  先日来院された患者さんについてです。一人目は午前の診察時間でした。男性高齢者、右太ももの外側にぶよぶよした数ミリから1センチ程度の水泡が10数個。典型的な帯状疱疹とは程遠い症状と思いました。テープかぶれで起こるような水泡です。現に患者さんはその部位にしっかりと絆創膏を貼り続けていたそうです。しかし、臨床診断で間違うこともある（所詮、医師も人です）よって念のため診断キットデルマクイックを単純ヘルペス、帯状疱疹ともに調べました。もし陽性になるとしても皮膚症状、分布からして単純ヘルペスのほうかなあ・・・と思っていました。結果は、帯状疱疹＋陽性でした。・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・こんな感じでまさかなと思いながら、同日の午後の診療中年女性、腹部の皮膚症状を主訴として来院臍のあたりに、虫刺されを描き壊して感染を起こしたように見える赤みそのように第一印象を持ちましたがしかし・・・・午前中のこともあるし念のため診断キットデルマクイックで単純ヘルペスと帯状疱疹を調べましたなんと！！！帯状疱疹＋陽性午前中以上に自分にとって予想外の結果でした・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・臨床診断は丁寧子細にしていても誤診になります診断キットは、微妙な症状、除外診断が必要な時は必ずデルマクイックはしようと改めて誓いました
02Aug
- 日本美容皮膚科学会参加してきました
  土曜日、夕方まで仕事をして、その後仙台に。日本美容皮膚科学会参加のためです。日曜日の朝から午後の終わりくらいまで、発表を拝聴したり、ブース巡りもしてきました。一般演題のヒアルロン酸注入事故の話が聴きたくて参加したのでかなり有意義な時間を過ごせました。また、ブログにてご報告します。
31Jul
- 毛孔性角化症（毛孔性苔癬）　の有効な治療法
  毛孔性角化症（毛孔性苔癬）　の有効な治療法について・・・・・・・・・・・・・・この疾患は遺伝性、優性遺伝とされ、思春期の悩みになりえますまた成人男性、女性にとっても同様で当院でも日頃相談の多い疾患です。良い治療とは？効果的な治療とは？結論から言えば脱毛レーザーです！！！腕の場合や、顔の場合は、しっかりとした毛がある毛孔性角化症（毛孔性苔癬）であれば、しっかりと強めの照射によって改善します。しかし、永久脱毛できていないと再発しやすいです。毛のない場合は、効果は一時的であったり、無効であったりします。また、ざらつきが改善しても赤みが残る場合があります。この場合は、積極的に行くならば、色素レーザー（Vビームなど）やIPL（ノーリス）などをトライするのもよいと思います。私にとっての毛孔性角化症（毛孔性苔癬）　の有効な治療法はまずは脱毛であると考えています。では、毛がない場合はどうか？毛が産毛様の場合はどうか？対症療法が中心になるかもしれませんケミカルピーリング、フラクショナルレーザー（炭酸ガス、エルビウム）など外用ですとサリチル酸軟膏、尿素クリーム、活性型ビタミンＤ軟膏など以上が主だった治療法です。まずはやってみることが大切です。なぜならば、個人差の幅が大きいからです結論ですが・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・毛孔性角化症（毛孔性苔癬）の治療は簡単ではありませんね・・・・
30Jul
- アップニークミニ点眼薬　後天性上眼瞼下垂の治療薬の効果
  後天性眼瞼下垂治療薬のアップニークミニ点眼薬その後今日は当院ではなく、眼科で処方してもらっている女性の患者さんのご意見がありましたのでご報告します！！！「いつか上眼瞼下垂の手術をするつもりでしたが、眼科でアップニークミニ点眼薬をいただいてつけています結果は満足しています！！！手術は後回しになりました！！治療効果はおおむね8時間ですし、良い薬です。」というご意見をいただきました。当院でも続々とご使用される患者さんが増えています。いまのところ副作用の訴えなく満足されているご意見のみいただいています
27Jul
- 足の裏の大きなイボの治療　液体窒素でもなおります！！「
  本日の外来は、結構込み合う状況でしたそのためお待たせする時間も長くなりました。申し訳ございません。・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・さて、そんな中いらした、足のいぼ（ウイルス性イボ）で通院中の患者さんについてご報告です7月初旬に初診の患者さん右足の裏のいぼ、大きさは15㎜×10㎜台程度で比較的大きなイボでした治療歴をお聞きすると・・・・・一件目の皮膚科で　週一程度で20回くらい液体窒素二件目の皮膚科で　10回程度両方の皮膚科で合計30回程度液体窒素治療を受けたそうです。結果はほぼ何も変わらずとのこと。そこで当院を受診されたそうです。治療法は、同じく液体質素で一回二回目は液体質素＋ＭＣＡ（モノクロル酢酸）外用　を行いましたその結果、水泡形成、潰瘍化して2週間後の本日の再診時は、イボは消失しておりました。潰瘍は残っている状態です・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・次回は2週間後の再診指示しています。その時イボがなければ治療終了となります。なってほしいでね・・・・またブログでご報告します。2回の液体窒素治療で難治性イボがかんちできるか　？？？

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ジュべルックシャイン 顔面メソセラピー メソガン使用例

ジュべルックシャイン メソセラピーの効果は素晴らしい！！モニター募集してます

アレルギー改善していました。血液検査では。

リブログ記事”イボって治るの？イボ治療症例5”

後天性眼瞼下垂治療薬 アップニークミニ点眼薬 問い合わせ多いです

昨日震度4－5度の地震でしたが、明日の診療は通常通りの予定です

昨日から診療再開しています

お祭り後の外来患者

今日は富岡八幡様のお祭りです。外来は午前中しておりました

昨日の帯状疱疹の新患3名：顔面、頸部

本日診療しております

マラセチア毛包炎 フルフルボディソープ

帯状疱疹 耳鼻科で細菌性リンパ節炎と診断された患者さん

高齢者でも効果があります；ポテンツァドラッグデリバリーの効果

帯状疱疹 無疱疹性帯状疱疹の場合 エンピリック治療か？

帯状疱疹とは思わなかった二人の患者さんについて：デルマクイックの有効性

日本美容皮膚科学会参加してきました

毛孔性角化症（毛孔性苔癬） の有効な治療法

アップニークミニ点眼薬 後天性上眼瞼下垂の治療薬の効果

足の裏の大きなイボの治療 液体窒素でもなおります！！「

ジュべルックシャイン　顔面メソセラピー　メソガン使用例

ジュべルックシャイン　メソセラピーの効果は素晴らしい！！モニター募集してます

後天性眼瞼下垂治療薬　アップニークミニ点眼薬　問い合わせ多いです

マラセチア毛包炎　フルフルボディソープ

帯状疱疹　耳鼻科で細菌性リンパ節炎と診断された患者さん

帯状疱疹　無疱疹性帯状疱疹の場合　エンピリック治療か？

毛孔性角化症（毛孔性苔癬）　の有効な治療法

アップニークミニ点眼薬　後天性上眼瞼下垂の治療薬の効果

足の裏の大きなイボの治療　液体窒素でもなおります！！「