今日は、帝王切開術後1日目。昨日の夜にガスが出たので水分が飲めるようになりました！でも、今日も1日禁食です。術前はまる2日間禁食なんて耐えられるのかと思っていましたが、お腹が空くどころかむしろ食べたくありません。お腹もすきません。なので、まったく問題なく耐えられます！
そして、ついに最大の試練が…。
痛みでほとんど眠れず、まだ痛みもあるのに今日は離床（字の通りベッドから離れることです）する日です。朝、血圧を測り痛み止めを点滴してもらったら少しずつベッドを上げていきます。そして、少しずつ体を慣れさせます。ずっと寝たきりだったのと私の場合は出血量が多くかなりの貧血（Hb7.3）なので、ベッドを上げた時に普通の帝王切開の方よりも気持ち悪くなったり、めまいがしたりなど、気分が悪くなりやすいので少し長めに様子をみてもらいました。ベッドアップ75度まできたら次は端座位（ベッドサイドに足を下ろして座ること）です。これがまた、激痛でなかなか動けません。足を下ろす前に先に少しずつお尻をベッドの端まで持っていってから足を下ろさないと激痛で大変なことになるので注意して下さい！
そして、10分くらいかけて端座位になり、その後立って下さいと…鬼かと思いました…が、早期の離床は傷の治りや腸の動きも良くなるので早めにした方がいいというのはわかっていますが……仕方ありませんやるしかない！痛みを我慢し、立ち上がったら今度はその場で足踏みをさせられ、ちゃんと両足に力が入るかをみていました。私は硬膜外麻酔が右大腿部全面から下腹部までかなり効いており、触っている感覚がありませんでした。なので、ちゃんと足に力が入るか心配でしたが、無事にふらつきなく立てました！そして、次はトイレまでの歩行です。個室なのでベッドからトイレまでは小股で8歩程です。そろりそろりトイレまで点滴台にしがみつきながら歩き、トイレに座り、また、戻って来るまで一通りやります。それができたら尿の管が抜けます。ただ、あまりの痛さにトイレに行きたくなってそんなすんなりはいけないのでとりあえず抜くのは待ってもらいました。そして、また、痛み止めを使い少し痛みが治まったところで尿の管を抜いてもらいました。そして、ゆっくりトイレまで歩かなければならなくなりました。これも早く治る為と自分に言い聞かせトイレまでの歩行を頑張りました。この時に痛み止めをガンガン使えば痛いけど歩くことはできるようになることを学習しました！なので、ここからは3〜4時間おきに痛み止めを使い夜にはだいぶスムーズに歩けるようになりました！
今日もまた、乳房マッサージをしてもらい、自分でもしました。さらに赤ちゃんに直接吸ってもらって母乳が早く出るようにしてもらいました。そうすると少しずつ胸が張ってきました。1サイズくらいアップしていました！乳房、乳腺マッサージすごいです！痛いだけのことはありました。でも、まだ量はそんなに出ないのでミルクがメインです。ただ、赤ちゃんの哺乳力もかなりの力で2〜3時間おきに母乳をあげていたらなんと、乳首の付け根に亀裂が……。赤ちゃんは乳首を舌の上に乗せ喉の奥まで乳首がこないとうまく吸えません。なので乳首が固かったり、伸びが悪いと私みたいに亀裂が入り吸われるたびに激痛を伴います。痛いけど赤ちゃんに吸ってもらわないと母乳は出なくなります。毎回痛みに耐えていました。さらに、浅飲みと言って赤ちゃんがちゃんと吸えてないと乳頭にも亀裂が入ります。しっかりと咥えさせるようにして下さい。
術後からむくみがあり、今日から離床となったため、顔や手のむくみは少し落ち着いてきましたが、足のむくみがすごいです。ベッドから足を下ろして座ってるとサンダルが履けなくなり、足首がなくなりました。これは、手術を受けると体への侵襲が大きいために起こります。
手術前より弾性ストッキングというものをはきます。下肢静脈血栓予防（又の名をエコノミー症候群といい、同じ体勢でいると足に血栓ができやすくなり、それが頭に飛ぶと脳梗塞。心臓に飛ぶと心筋梗塞。肺に飛ぶと肺塞栓。となります。それを予防するために手術の場合は必ずはきます）をします。また、ハドマーポンプと言って、足をマッサージする機械を術後1日目まで付け夜中もずっとマッサージされている状態です。これも離床とともに外してもらえます。足はこれをしていたため、離床時むくみはありませんでしたが、歩くようになるとすぐに足のむくみが出てきます。なので、弾性ストッキングは捨てずにとっておいてむくみが出た時にまたはくようにした方がいいと思います。
術後から悪露というものが分泌されます。悪露は出産後に胎盤などの残りが出る状態を言います。通常分娩でも帝王切開でも悪露は出ます。最初の数日間は鮮血の出血があります。術後1日目まではベッド上安静のため、看護師さんが定期的に交換してくれます。同時に子宮の戻りと悪露の状態、乳房の状態も看てくれます。
子宮は、出産直前まではだいたいみぞおちくらいまでありますが、産後数日でへそまで戻ります。子宮の位置を看護師さんに押されて確認されるのですが、めちゃくちゃ痛いです！
傷の痛みは動く時に痛みます。子宮の戻る痛みは安静にしてる時に感じます。さらに、子宮の位置を確認される時は激痛です。乳頭マッサージ…激痛です。赤ちゃんに母乳をあげる時も乳頭が激痛です。
と、いろんな痛みが一度に襲ってきますので、これから手術を受ける方は覚悟して下さい！