↑文字通り、引き出しが増えます。
↓日経メディカルの解説記事です。
最も重要な変更点は、
閉経後ホルモン受容体陽性転移・再発乳癌に対する1次内分泌療法
のCQ（クリニカルクエスチョン）（CQ15）に対して、
「フルベストラント単剤」と「アロマターゼ阻害薬（AI）単剤」の推奨を下げた結果、
「AI＋サイクリン依存性キナーゼ4/6（CDK4/6）阻害薬併用」だけが「強い推奨」として残りました。
でしょう。
①フェソロデックス（フルベストラント）
②アロマターゼ阻害剤：アナストロゾール(アリミデックス)、エキセメスタン(アロマシン)、レトロゾール(フェマーラ)
の絶対的な有用性が下がった、というわけではなく、
③AI+CDK4/6阻害薬併用
の絶対的の有用性が上がったため、
相対的に①②の有用性が下がったようです。
CDK4/6阻害薬による、好中球減少症や下痢などの副作用に対するマネジメントが
臨床知の蓄積により、大きな問題ではなくなってきた。
CDK4/6阻害薬には、
パルボシクリブ（イブランス）とアベマシクリブ（ベージニオ）という、
副作用プロファイルの異なる2つの薬剤があることも
大きいと思います。