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— Katsuhiko Fukuda MD PhD 福田 克彦 (@eitchan) December 23, 2025
本文より
症例では、ファイザー製SARS-CoV-2ワクチン接種が、慢性心筋心膜炎、凝固障害、自律神経失調症を主症状とするギラン・バレー症候群、および免疫機能障害として現れるPACVS(post-acute COVID-19 vaccination syndrome:急性ワクチン接種後症候群)を合併する可能性があり、この診断が数か月遅れることがある。
患者と医療従事者は、患者および医療システムのコスト面においての診断・治療管理を改善するためにも、PACVSについて十分に認識すべきであると警告している。
元論文
元論文の機械翻訳(抜粋)
BNT162b2ワクチン接種に伴う心筋炎、凝固障害、および小線維・感覚・多発性脳神経障害の症例報告
要旨
SARS-CoV-2ワクチン接種は、急性COVID-19ワクチン接種後症候群(PACVS)を含む合併症を引き起こす可能性があります。BNT162b2ワクチン第2回接種後に、ギラン・バレー症候群(GBS)、心筋炎/心膜炎、免疫不全、凝固障害を呈したPACVS患者に関する報告はこれまでありませんでした。本症例は51歳の女性で、BNT172b2ワクチンの2回目接種に関連して、慢性心筋心膜炎、第VIII因子増加およびプロテインS欠乏による凝固障害、ギラン・バレー症候群(GBS)、ならびにその他の眼科的、皮膚科的、免疫学的、中枢神経系の異常を呈しました。ギラン・バレー症候群(GBS)は、軽度の多発性脳神経障害、自律神経系に影響を及ぼす小線維神経障害(SFN)に伴う起立性頻脈症候群(POTS)および起立性低血圧、ならびに上下肢の感覚障害を呈しました。パシフィック・アジア型心血管症候群(PACVS)は発症数か月後に診断されましたが、診断が遅れたにもかかわらず、患者様はグルココルチコイド、反復的なHELPアフェレーシス、および複数の対症療法により改善されました。本症例は、SARS-CoV-2ワクチン接種が、慢性心筋心膜炎、凝固障害、自律神経失調を主症状とするGBS、免疫機能障害を呈するPACVSを合併する可能性があり、かつPACVSの診断が数ヶ月遅延し得ることを示しています。PACVSの診断遅延は、適切な治療の遅れや障害症状の長期化を招く恐れがあります。患者様と医療従事者は、患者様および医療システムのコスト面における診断・治療管理を改善するため、PACVSについて認識を深める必要があります。
キーワード:有害反応;多発性脳神経障害;心筋心膜炎;SARS-CoV-2ワクチン接種;小線維神経障害
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