「台中退役軍人総合病院の研究で、COVID-19ワクチン接種と特定の腎臓疾患との関連が明らかに」（見出し）
— X Press Database (@TigerGyroscope) September 1, 2024
台湾の研究チームの調査。
「本研究では、ワクチン関連糸球体疾患（CVAGD）症例（286人中14人）の28.6%が初回接種後に、大多数（71.4%）が複数回接種後に発症した」https://t.co/GJmLCgvvlL
本文より
台中退役軍人総合病院の研究で、COVID-19ワクチン接種と特定の腎臓疾患との関連が明らかに
台湾の研究チームの調査。
「本研究では、ワクチン関連糸球体疾患（CVAGD）症例（286人中14人）の28.6%が初回接種後に、大多数（71.4%）が複数回接種後に発症した」
元論文
元論文の機械翻訳（抜粋）
COVID-19ワクチン接種後のde novo生検で証明された糸球体疾患
要旨
背景 コロナウイルス疾患2019（COVID-19）ワクチン関連糸球体病（CVAGD）については、まだコンセンサスが得られていない。多数のワクチン接種が行われ、国や地域によって糸球体障害にばらつきが見られることから、CVAGDは依然として重要な懸念事項である。研究の目的 生検データを用いて、台湾人コホートにおけるCVAGDの所見を明らかにすることを目的とした。さらに、CVAGDの病像を明らかにすることに努めた。
方法 2021年6月から2022年10月までに台中退役軍人総合病院で腎生検を受けた患者のデータを収集した。2名の独立した腎臓専門医が綿密にカルテを確認し、ワクチン接種と無関係な症例を除外した。
結果 当初、当院で腎生検を受けた患者は286人であった。最終的に、CVAGDが強く疑われた14人の患者を同定した。14人全員に蛋白尿と血尿がみられた。尿蛋白／クレアチニン比は上昇していた（中央値2012.1mg/g；四分位範囲（IQR）25％-IQR75％）： 941.85-3884.1mg/g）、血清クレアチニン値の中央値は1.71mg/dL（0.79-5.35）であった。CVAGD症例の大部分は免疫グロブリンA（IgA）腎症（n=5、35.7％）と診断され、次いで抗好中球細胞質抗体（ANCA）関連急速進行性糸球体腎炎（RPGN）（n=4、28.6％）と診断された。微小変化病は3例のみで、巣状分節性糸球体硬化症1例、膜性糸球体腎炎1例、ループス腎炎1例であった。COVID-19ワクチン接種の原因は、Oxford-AstraZeneca（ChAdOx1-S）が35.7％（n＝5）、Modernaが42.9％（n＝6）、BNT162b2が21.4％（n＝3）であった。ほとんどの患者で腎機能の改善がみられた。回復しなかったのはP-ANCA RPGNの2例とIgA腎症の1例だけであった。IgA腎症例の80％は良好な転帰を示したが、P-ANCA RPGN患者では完全回復を達成した症例はなかった。
結論 IgA腎症およびANCA関連RPGNが最も一般的なCVAGDであり、すべてのタイプのCOVID-19ワクチンがCVAGDのリスクをもたらした。しかし、因果関係を確認するためにはさらなる研究が必要である。
キーワード COVID-19ワクチン関連糸球体疾患（CVAGD）；糸球体疾患（GD）；腎生検；COVID-19ワクチン；de novo；再発
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