私はきっと勉強が好きなんだと思う。
特に試験勉強が。
さすがに年齢がいってるので、以前のようには頭に入らないし、若い人から見たら悪あがきにしか
映らないだろうし、旦那に言わせるともう先は短いのだから勉強ばかりに時間を使わないで、人生を有意義に過ごした方がイイよとか、私ぐらいの年齢の女性がする人並みの過ごし方が出来ないとか、いろいろあるけど、とりあえず没頭してます、今のところ。
週末は連日長時間の運転で疲れた…
昨日は朝少し勉強、午前中子供が友人と社会の宿題で第一次世界大戦のビデオを作るというので連れて行き待ち時間中は勉強、昼は旦那がワイキキでフェスティバルの手伝いをしているところに合流し、その後スーパーボールで友人宅に集まってホームパーティー状態で観戦。今年は子供にルールの説明受けながら観たので結構楽しめたが、疲れた。おまけに午後コーヒー飲んだので夜眠れず。
さて、今日覚えたいのは HIV refill で受診時の問診内容です。
現病歴ー服用中の薬剤名、コンプライアンス、副作用、最新の CD4 count and viral load、
聞くべき諸症状は、fever/chills/night sweat , cough/SOB/chest pain, eye symptoms, oral ulcers and white patches, swallowing, rash, bowel movement ...constipation/diarrhea/nausea/vomiting/ abdominal pain, urinary problems, genital problems, headache, depression, weakness and sensory problems in limbs, appetite and weight changes
この中で何で？って思ったのが末梢神経症状だが、NRTI and NNRTI の副作用であり得ることを本で確認。
臓器別に頭から思い浮かべて下に下がっていけばだいたい聞き漏れはないと思うけど、忘れがちなのは、うつ症状と末梢神経症状。
そして本人のサポートシステムも聞きます。家族とか友人、恋人。
既往歴ーいつものPAMHUGSFOSSED に加えて、予防接種歴、旅行予定、sexual history は詳しく、sexual partner にはあなたのHIV status を話したかどうか。
つい忘れがちなのが予防接種歴。重要だよね。アメリカでは CD4 の数によってうつ予防接種が細かく決まってるんだけど、日本でもそうなのかしら。
今日は、不眠症の原因で知らなかった知識を発見。なんとβブロッカーでも不眠症を起こすらしい！！知らなかった、、。
ついでにβブロッカーの副作用おさらい。sexual dysfunction, exacerbation of asthma, CV ( Brady cardia, hypotension of course), and sleeping alteration
あと絶対に今日覚えたいのは、
Vulvovaginitis work up ---wet mount, KOH prep, whiff test
もう何回も本で確認してうんざり。今日中に覚えて二度と本をひっくり返して調べることのないように！
特に試験勉強が。
さすがに年齢がいってるので、以前のようには頭に入らないし、若い人から見たら悪あがきにしか
映らないだろうし、旦那に言わせるともう先は短いのだから勉強ばかりに時間を使わないで、人生を有意義に過ごした方がイイよとか、私ぐらいの年齢の女性がする人並みの過ごし方が出来ないとか、いろいろあるけど、とりあえず没頭してます、今のところ。
週末は連日長時間の運転で疲れた…
昨日は朝少し勉強、午前中子供が友人と社会の宿題で第一次世界大戦のビデオを作るというので連れて行き待ち時間中は勉強、昼は旦那がワイキキでフェスティバルの手伝いをしているところに合流し、その後スーパーボールで友人宅に集まってホームパーティー状態で観戦。今年は子供にルールの説明受けながら観たので結構楽しめたが、疲れた。おまけに午後コーヒー飲んだので夜眠れず。
さて、今日覚えたいのは HIV refill で受診時の問診内容です。
現病歴ー服用中の薬剤名、コンプライアンス、副作用、最新の CD4 count and viral load、
聞くべき諸症状は、fever/chills/night sweat , cough/SOB/chest pain, eye symptoms, oral ulcers and white patches, swallowing, rash, bowel movement ...constipation/diarrhea/nausea/vomiting/ abdominal pain, urinary problems, genital problems, headache, depression, weakness and sensory problems in limbs, appetite and weight changes
この中で何で？って思ったのが末梢神経症状だが、NRTI and NNRTI の副作用であり得ることを本で確認。
臓器別に頭から思い浮かべて下に下がっていけばだいたい聞き漏れはないと思うけど、忘れがちなのは、うつ症状と末梢神経症状。
そして本人のサポートシステムも聞きます。家族とか友人、恋人。
既往歴ーいつものPAMHUGSFOSSED に加えて、予防接種歴、旅行予定、sexual history は詳しく、sexual partner にはあなたのHIV status を話したかどうか。
つい忘れがちなのが予防接種歴。重要だよね。アメリカでは CD4 の数によってうつ予防接種が細かく決まってるんだけど、日本でもそうなのかしら。
今日は、不眠症の原因で知らなかった知識を発見。なんとβブロッカーでも不眠症を起こすらしい！！知らなかった、、。
ついでにβブロッカーの副作用おさらい。sexual dysfunction, exacerbation of asthma, CV ( Brady cardia, hypotension of course), and sleeping alteration
あと絶対に今日覚えたいのは、
Vulvovaginitis work up ---wet mount, KOH prep, whiff test
もう何回も本で確認してうんざり。今日中に覚えて二度と本をひっくり返して調べることのないように！