こんにちは。からだプランの橋本です。普段は総合診療医として働いています。
さて今回は、についてのお話です。先日外来でこんなやり取りがあったので（アレンジして）ご紹介したいと思います。
患者さん ｢いやー調子悪いよ先生。二日前から下痢が止まらなくて。何とかしておくれ。｣
橋本 ｢ほいほい。心当たりはある？｣
患者さん ｢日曜日のバーベキュー。いやー他の人は大丈夫らしいんだけど、原因はそれかな？｣
橋本 ｢可能性はあるよね。感染性胃腸炎の疑いってことだ。｣
患者さん ｢まあなんでもいいんだが、とりあえず治してちょうだい。明日デート行きたいんだわ(*´▽｀*)｣
橋本 ｢はい、整腸剤。｣
患者さん ｢え、他には？」
橋本 ｢吐き気とか腹痛とかある？｣
患者さん ｢いや、ないけど、、、抗生剤とか抗ウイルス剤とか？｣
橋本 ｢強いて言えば水分しっかりね(^^♪｣
患者さん ｢鬼いいいいい｣
ということで、バーベキューのお話、、、ではなく、感染性胃腸炎についてのお話をしたいと思います。
☆感染性胃腸炎はどうして起こる？
感染性胃腸炎は、細菌やウイルスや寄生虫などの微生物や、それらが作り出した毒素が身体の中に入り込んで、発症します。これらを病原体とまとめます。そして、病原体のついた食べ物や手指が問題になりますね。
例えば、バーベキューによる生焼けのお肉、傷みやすい場所に置いておいた食べ物、賞味期限切れの食べ物、不衛生な公衆トイレなど、イメージがわきやすいものが多いと思います。
口に入ってからどれくらいで発症するか、どのような症状が起こるかは、病原体によって異なります。
☆抗生剤は使わない！？
さて、さっきの例では、とても冷たいような口調でお話しましたが、それはバーべキューやデートに嫉妬したわけではありません(@_@) 理由がいくつかあります。
一つ目ですが、抗生剤を使って治すのと、抗生剤を使わないで治すのに、治療期間に差が認められない事が大きな理由です。抗生剤を使うべきだ、とされている病原体は、かなり限られています。一般的な感染性胃腸炎には必要ないとされています。
二つ目ですが、抗生剤は万能ではありません。抗生剤でやっつけられるのは｢細菌｣という病原体ですが、ウイルスや毒素に対しては無意味です。使う場合には、本当に細菌が原因になっているか、培養検査を行う必要があります。しかし、培養検査で菌が発覚したころには、多くの場合は治り始めているので、やはりどうかという疑問があります。
三つ目ですが、抗生剤で下痢になる事があります。それは、お腹の中で便を作る｢腸内細菌｣もやっつけてしまう可能性があるからです。バーベキューで下痢になっているのか、抗生剤で下痢になっているのか分からなくなってしまいます。
四つ目ですが、これは私の考えです。もし下痢になっているのであれば、腸の粘膜が傷ついているので、回復するためにもエネルギーが沢山必要になっているはずです。それを、抗生剤という薬を分解するためにエネルギーを使ったり、抗生剤で下痢になって、そのせいでエネルギーが吸収できない方が、本末転倒だと思うのです。あくまで持論です。
☆対症療法が重要になる
普通の感染性胃腸炎では、あまり抗生剤を処方しません。ではどのように治療するのでしょうか。
答えは、「対症療法」です。つまり、下痢が出れば整腸剤、熱が出れば解熱剤、です。
おかゆやスープなどの消化にいいものを食べて、しっかりと寝ることが一番の治療法です。
また、普段は体に良いとされている食物繊維ですが、下痢になっている時にはあまり食べないようにしましょう。下痢の時は腸が傷ついています。硬い食物繊維を取ると、傷口に突き刺すような感じになってしまいます。ゴボウが傷ついた腸の中を進むイメージ、、、想像できますでしょうか(￣▽￣;)
☆病院に行くな、ではない！
元々抱えている疾患があったり、血便を伴ったり、異常な腹痛がある場合には、きちんと診断し、適切な治療をしなければなりません。
また、嘔吐もあって、食事や水分が取れない場合には、脱水になってしまいますので、点滴も有用です。決して無理はしないようにしてください。自己判断に頼り過ぎずに、医師に相談してみることも必要です。
☆予防
感染性胃腸炎にかからないようにするには、大きく分けて二つの方法があります。
①病原体が体の中に入らないようにする
まずは、病原体を入れなければいい、という単純な方法です。しかも、うがいや手洗い、肉はきちんと焼くと言った、簡単なことを心掛けるだけで十分です。
②病原体が体の中で増えないようにする
そして、免疫力をアップすることも大切です。免疫力が上がると、入ってしまった病原体が増える前にやっつける事が出てきます。
そのためには、普段から食事や運動、睡眠に気を付けて、規則正しい生活を送ることが一番です。からだプランでは、生活習慣に関するノウハウが全て含まれておりますので、是非最大限活用してみて下さいね(^○^)
☆今回のまとめ
いかがでしたでしょうか。からだプランでは、このような健康コラムで知識を、プラン（体験）で実際に身体を動かして、女性が理想の身体を目指すために必要なホームページを作っています。是非一度ご覧くださいませ。頑張って作っているので、きっと楽しいと思います(*´▽｀*)
以上、からだプラン代表医師の橋本でした。