内服できない時ステロイドどうすれば？

おはようございます

福島県郡山市のリウマチ膠原病医間桃子です。

少し肌寒い朝ですね昨日夜雨が強まった時運転しながら行き交う人を見ていたら長袖を着ている方が多く秋の訪れを感じます。

ステロイドを長期内服している方から

「体調悪くて内服できない場合はどうすればいいですか？」

と質問を頂きました。

例えば

胃腸炎で嘔吐してる時

めまいがひどくて飲めない時

高熱が出ていて起きれない時

などです。

ステロイドホルモンはプレドニゾロン換算で約5mg程度が生理的に分泌されていますが、それ以上の量を長期に内服した場合、副腎皮質からのステロイドホルモンが分泌されなくなります。そのため、急に薬を飲まなくなると、体の中のステロイドホルモンが不足し、倦怠感、吐き気、頭痛、血圧低下などの症状が見られることがあります。

内服しないと体調が悪い時は更に悪化ます。

このような場合は点滴や静脈注射で内服できない分を補充します。状態によっては普段内服している量より多く必要な場合もあります。

内服困難な場合はかかりつけや主治医に相談して下さいね。