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福島県郡山市のリウマチ膠原病医間桃子です。
今日から連休ですね。子供達は待ちに待った夏休みに突入です。世の中のお母さんお父さん方、子供のお世話に三食準備と大変ですよね…
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暑い日が続いてますのでみなさんこまめに水分補給をお願いします。
6月20日に
リウマチの治療原則
に関して綴りました。
↓↓
本日は
薬物治療アルゴリズム
に関して綴ります。
2014年から6年ぶりに改訂されました。
(発行は2021年6月です。)
まずはリウマチの診断がついたら原則的にMTX(メトトレキサート)を開始します。
MTXの禁忌事項はいくつかあるので、使用できるかスクリーニングをします。当院でも採血や胸のレントゲンを行います。
MTXが使えない場合は他の抗リウマチ薬を使用します。
3〜6ヶ月で充分な治療効果が得られない場合にはフェーズIIに進みます。
フェーズIIではbDMARD(生物学製剤)やJAKi(ジャック阻害薬)を併用していきます。
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内科・リウマチ・膠原病
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