またまた
間があきましたが
気胸体験談、続きです。
今までの記事
２０１０年０６月１８日
紹介状を手に
『呼吸器外科』 のある病院へ行きました。
こちらの医師は
さすがに専門分野らしく
前の病院での説明よりも
わかりやすく、細かく説明してくれました。
前回の緊急入院と違って
今度は予定入院。
ベッドが空き次第の入院です。
ですので
はな
の スケジュールも考慮してもらいました。
２日後の ６月２０日（日）と
一週間後の ６月２６日（土）。。。
ライブに参加したかったのです。
なので
『６月２８日（月）以降が 都合がいいんですけど。』
試しに言ってみました。
なんなく OK。
別に 今、気胸の状態って訳じゃないし
『月経随伴性気胸』 だった場合、
『生理予定』 ＝ 『気胸予定』
ですし。。。
では
はな が 『月経随伴性気胸』 であるかどうか、
の判断ですが
はっきりと診断が下せるのは
手術して 病変部を病理検査にかけなければ
わからないそうです。
レントゲンや ＣＴでは
『月経随伴性気胸』 とは判断できないそうです。
と いうか
『月経随伴性気胸』 の疑いがある、
と されていいますが
いったい 『月経随伴性気胸』 とは
何なんなのかってことです。
かなり 簡単に言ってしまえば
『子宮内膜症』 の かなり稀なバージョンのようです。
そもそも 『子宮内膜症』 になる原因が
現代医学でも あやふやらしいのですが。。。
『子宮内膜』 が脱落して外に排出される、
と言うのが月経（生理）。
その月経血が卵管の方に逆流して
腹腔（ふっくう）内に行ってしまうことがある、
とされているそうです。
医師 曰く
『逆流しているところを誰かが見たわけではないのですが』
ですって。
逆流して腹腔に入った月経血の中には
『子宮内膜組織』 が含まれています。
多臓器のどこにも くっつかず
そのまま 壊死してしまえばよいのですが
中には 卵管や卵巣、腸などにくっついて
活動を開始ししちゃうヤツがいるそうです。
しょーがないヤツだなー。
子宮以外の場所で 子宮内膜が脱落と増殖を繰り返す事、
それを 『子宮内膜症』 というのだそうです。
ちなみに
あるべきところでないところに存在してしまうことを
『異所性』
と 言うっぽいですよ。
『異所性の子宮内膜』 とかね。
異所性子宮内膜は
いろんなところに
付着し 増殖し 脱落する。
脱落した 異所性子宮内膜は
月経のように外に出る事が叶いませんから
どんどん古くなってドロドロになり
他の臓器たちを癒着させてしまったりするそうです。
また、外に出られなかった異所性子宮内膜が
壊死せずに移動して
更に別の場所にくっついちゃうと
どんどん増えて行っちゃうっていう、
スパイラルになるわけですね。
多くの場合、
卵管や卵巣、腸などにくっつくことが多い、と。
これが
『子宮内膜症』 のレギュラーの話。
イレギュラーの 『月経随伴性気胸』 は
この 『異所性子宮内膜』 が
横隔膜や 肺に出来ちゃうことらしいです。
ふう。。。
はな 、
『子宮内膜症』 を理解するのに
結構な時間がかかりました。。。
『子宮内膜症』 もよくわかっていなかったけど
そもそも 『生理っていったい何？』
って感じだったので。
女子失格？？
『生理の不思議』 を
呼吸器外科の医師から教わりました。
もうひとつ、不思議なことは
『月経随伴性気胸』 は
なぜか 『右』 に発生するそうです。
はな が 生きている間に
この謎が解明されるといいな。
めっさ知りたい。なんで右only？
で、ですね。
多くの 『月経随伴性気胸』 の流れは 以下です。
① 子宮内膜が右横隔膜へ付着する
② 月経時に①の異所性子宮内膜が脱落し
横隔膜に穴があく
③ 月経中というのは
正常な人でも腹腔に空気が入るそうです。
④ ③の空気が、②の穴を通って胸腔に侵入
⑤ 胸腔に空気が入ったことにより
肺が圧迫されて気胸に陥る
全く不思議な話です。
どこか
他人事のように聞いていました。
だって
『月経随伴性気胸』 が
めちゃめちゃ レアな病気なんだもの。
『異所性子宮内膜症』 の女性の割合が ５～１５％ 。
さらに そのほとんどが腹腔内であって
胸郭内は約２％ だって言うんだもん！
ちなみに胸郭内での割合は
横隔膜や胸膜が 約８０％であって
肺内は約２０％と、比較的少ないそうです。
上に書いた 『流れ』 は
横隔膜に異所性子宮内膜が付着した場合ですから
『約８０％』 の感じですね。
そんなレアな病気、
自分がかかるか～？
と思いましたが
それは手術してからのオタノシミだそうです。
≪つづく≫