不登校・引きこもり専門カウンセラーの田中勝悟です。
今回は心療内科・精神科医医師とカウンセラーの違いについてお話をしたいと思います。
そもそも心療内科はどんな人？
心療内科や精神科とは病院です。
病院とは体の病気を治すところですよね。
まず、心療内科とはストレスや心の状態から生じる病気を薬物療法により治すのが専門です。
また、精神科とは脳の不調による精神疾患を薬物療法により治すのが専門です。
要するに、薬によって病気を治すのが専門の人というのが正しいところです。
以下に心療内科での治療の進め方の例を紹介しましょう。
これは、かなり理想的ですが、心療内科医の治療はこんな感じです。
医学的な手法を用いて、治療に当たるのが心療内科の仕事ということです。
精神科医師とは何をしているの？
では、精神科医師とはどんな人でしょう？
やっていることは心療内科とそんなに大差はありませんが、より脳の病気に焦点を当てた治療を行います。
具体的に言えば、内因性のうつ病（要するにストレスと関係がないうつ病）、統合失調症、双極性障害（躁うつ病のこと）は脳の不調から生じる病気です。
そうした病気を薬を使って脳のバランスを調整し、治療に当たるのが精神科医師の仕事です。
上記は統合失調の例です。
抗精神薬というお薬を飲んで、脳の状態が緩和してきて社会適応につながっている状態ですね。
これも理想的なケースですが、脳のバランスを薬によって調整することで、病気を治療していくというの精神科の仕事ということになります。
心療内科医・精神科医・カウンセラーとの違いとは？
心療内科と精神科医は基本は医師です。
なので、話を聴くということには主眼はおきません。
話を聴くのも、病気の原因を見定め、どのようなお薬を処方すればいいのかを把握するために、行われます。
そのため、患者の愚痴や訴えにはそれほどゆっくりと聴きません。
だからこそ、多くの人は「医者は話を全く聞いてくれない」と言います。
それは医師の仕事が薬による治療だからであって、話をゆっくりと聴くことではないからです。
話をゆっくりと聴くのはカウンセラーの得意とするところです。
話を聴いて、問題を整理してどうすればいいかを考えていくのはカウンセラーならではと言えます。
これは医師とは違った専門性です。
心療内科や精神科医と上手に付き合うには？
心療内科や精神科医と上手に付き合うには、なんといっても自分がどうしたいのかをある程度把握することが大切です。
そのためには、カウンセラーに話を聴いてもらうことで、自分の状態を整理し、その上で医師の診察を受けるということがとても有効です。
復職支援のカウンセリングでは、クライエントが上手に自分を見つめることで、最終的には復職につながったケースがいくつもあります。
気持ちを整理しつつ、医学的指導による治療を受けることで、改善が一気に早くなります。
今の状況で悩んでいる方は、ぜひカウンセリングを利用されることをおすすめします。
室長：田中勝悟
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