拝啓
63歳、男です。半年前に大きな病院でデュプイトレン拘縮の手術を受けました。場所は手の平ですが同時に左手小指が指先第二関節(付け根に近いほう)が直角に曲がっておりましたので診断されたのが上記病名でした。先生は直ぐ治るというので手術を受けましたが小指の曲がりは全く治らず新たに整形外科の先生を紹介されました。最初の診断で小指も治るとの診断でしたが新たに小指の外科手術を受けなければ治らないと診断されましたがどうにも理解できません。仕方なく紹介された整形外科に一応みてもらうつもりですがどの様に相談したら良いのかわかりません。現在術後6ヶ月過ぎましたが未だに以下の状態です。手術は成功したのかどうか解りません。お答えいただけないでしょうか、先生は人のより半年、一年かかって治るらしいのですが知人で同じ手術を他の病院で受け一ヶ月で皮膚が正常に戻っております。
手のひら小指の現状
1)右手は軽い症状とのことで簡単に治り、手の平は綺麗に治りましたが中指と小指の内側だけに痺れが残り、先生は神経を切っていないので何れ治るとの答えしかいただけません。痺れは半年過ぎても治らない上に左手はもっと大掛かりの手術なのに全く痺れは出ておりません。素人が考えてもおかしいと思います。
2)左手は未だにむくみがひどく朝になると手の平が握れません。毎朝リハビリのつもりで握りの開閉、握力、マッサージと続けております。小指は付け根が固くマッサージしてもなかなか伸びません。手の平は相変わらず切り傷を中心に伸びず突っ張ったままです。小指にあまり力が入らずゴルフクラブを握ってもあまり強く触れない状態です。これも半年、一年かかると言われ我慢して自分でリハビリを続けてる状態です。
永くなりました申し訳ありませんが現状の判断とこれからの治療にお答えいただけると助かります。
以上
メール拝見しました。
デュピュイトレン拘縮の治療についてですが、右手に関しましては手術に際し指神経を微妙に損傷したか瘢痕で術後圧迫を受けた可能性が考えられます。手術の際にマイクロスコープを使ったかどうかも判断の基準になるかもしれません。症状が続くようであれば神経縫合術又は神経剥離術を検討することになります。左手に関しましてはデュピュイトレン拘縮の場合は疾患の程度がひどいとなかなかなか良い結果に終わらないことが多いです。文面からは手術ミスというよりはPIP関節(第二関節)が90度近くも曲がっていて手術すればすぐ治ると説明した説明に問題があると考えます。それほどひどければ術後経過が文面程度でも仕方がないかと思います。
手の外科病院一覧を貼っておきます。参考にしてみてください。(これ重要⇒手の外科専門の医師の診察を受けないと意味はありません)