手の外科無料相談所 御中
手指の怪我の治療について検索していたところ、貴HPにたどり着きました。よろしくご返答お願いいたします。
１ 35歳、女性
２ 左手小指のみ
３ 右利き
４ 24日前 調理中包丁で左手小指内側を切る。救急車にて搬送後、救急外来にて仮縫合。（レントゲン検査で骨には異常なし）。化膿止めの抗生剤処方（1週間）。受傷翌日 形成外科受診。神経断裂とのことで、同日神経縫合手術（知覚神経のみ3本縫合、運動神経異常なし）（血流アップのためのビタミン剤処方（１ヶ月）。術後２，３，５，９日後 同科受診。術後11日 抜糸 。知覚回復のためのリハビリを開始（医師より、大脳に様々な触覚を痛みとしてではなく正常な知覚として認識させるためのリハビリと説明を受ける）（傷口をやわらかくするため、炎症を抑えるために塗り薬（ヒルドイド）処方）。
術後15日 転院のため（旅行中、地方で受傷したため）治療中止。紹介状を書いてもらう。
５ 左手小指、DIP関節より遠位、薬指側の小指爪端から手のひら側に向けて長さ3センチほど、下斜めの傷。傷口を中心に傷みと痺れ、知覚鈍麻強。左小指のDIP関節以遠の3／4の範囲で知覚異常が見られます。術後19日目から傷口の痛みとつっぱり、赤み、小指先端部の痺れが強くなってきているように感じます。腫れもややでてきました。痺れは抜糸が終わって4日ほど経った頃から少し軽減していましたが、ここ数日で以前より痺れと鈍麻が強くなっていて心配です。
６ 病院での経過は上記の通り。病院では、傷の化膿と、指のＰＴＳＤのような症状（？大脳がすべての感覚と痛みをして捉えてしまう症状）が出ないようにということを注視して診察してくださっていました。
７ 鍼灸師。
８ スポーツ歴は特になし。
相談メールの書式
現在病院を探し中です（現在休職中）。地元での治療が難しければ東京などに出て治療に専心することも考えています。傷口のつっぱり、小指の痺れ、知覚の鈍麻は今後取れていくものでしょうか。指の細かい感覚が必要な仕事のため、今度どんな病院を選び、どんなリハビリをしたらよいか、ご指導いただければ幸いです。
メール拝見しました。
指神経損傷後の治療についてですが、今から出来ることはビタミンBの服用とリハビリテーションぐらいです。基本的に症状は時間の経過と共に軽減しますが症状が残存するようでしたら場合によっては再手術を検討することになります。再手術を検討することにならなければ神経縫合術を施行し終わっていますのでどこの病院で治療されてもそれほど違いはありません。心配ならば整形外科の中でも手の外科が専門の医師のセカンドオピニオンを求められるといいかと思います。
手の外科病院一覧を貼っておきます。参考にしてみてください。（これ重要⇒手の外科専門の医師の診察を受けないと意味はありません）