初めてメールさせていただきます。知り合いから、先生のサイトを紹介してもらいご相談させていただきたく、メールさせて頂きました。先生、よろしくお願い致します。
１．年齢：３６歳 性別：女
２．左手首、小指側手のひらの側面および、肘。
３．利き手：基本右利きですが、左利きもありよく使います。
４．五ヶ月前に会社で転倒しかけ、鉄扉に左薬指から小指、手首、二の腕と激突しました。怪我をした当日に整形外科に診察に行き、レントゲンを撮りましたが強度の捻挫と診断され、冷シップと包帯固定をしておりました。３週間経っても痛み腫れが引かず、通院している接骨院の先生からTFCC損傷ではないかと言われ、別の病院へ。レントゲンを撮り、橈骨、尺骨にヒビがあり簡易固定しました。５週間経っても痛みが引かずＭＲＩも撮りましたが、軟骨は写らないと言われ、手の専門の先生を紹介いただき、ストレステストでTFCC損傷と診察されました。固定装具をつけて３ヶ月経ちますが、痛みは少しずつ軽くはなっていますが、ずっと残っております。現在、労災にて治療中です。
５．左手首側の尺骨出っ張り部分、三角骨付近とその間の部分。押えられたり、手首を曲げる動作をするとズクゥーンとした痛みのあと、肘まで痛み、固定をしていても痛みます。小指を使うと、左小指側の筋？場所的には小指球の外側が痛いです。手の稼働は背・掌屈をすると月状骨付近がポキポキ音がし、掌屈で痛くなります。回外・内の動きは、回外の時に痛みます。
６．総合病院通院中。（手の専門医外部病院医師）治療としては、手の専門医に診断されたあと、ノイロトロピンを処方されております。後は、固定装具装着のみです。
７．職業（上肢への負担の内容および程度がわかるように） 事務職をいたしております。ＰＣを使う頻度が多く、重いファイルや荷物を運んだりもあり、手が使えないと大変不自由です。ＰＣ使用は、手首を痛めてから右手のみ、少しだけ左手母指・示指・中指を使います。環指・小指を使うと力が入りにくく、痛みが走ります。両親が身障者の為、介助や家事もあり細々した事や力がいる時に右手しか使えないので大変不便しております。
８．現在行っているスポーツおよびレベル（遊び程度からプロ級まで） 負傷してからは何もしておりませんが、バイク・車の運転（ミッション）海釣り。
相談メールの書式
担当医師からは、固定装具を装着して３ヶ月から半年経っても痛みがある場合は手術もあるが、手術は力仕事のある男性で、女性は少しの痛みなら我慢して、大半は手術しないと仰ってます。痛みがあっても多少の痛みなら我慢しておいたほうが宜しいのでしょうか？来年には結婚を予定しており、この痛みとお付き合いしながら育児や家事、仕事をこなして行くには不安があります。あと、腰椎椎間板ヘルニアや、首の痛みも患っており、これ以上痛みが増えるのが苦痛でもあります。治療として、いま行っていただいている装具固定のみでいいのかも不安に思っている次第でございます。長々となってしまい先生を煩わせてしまい大変申し訳ございませんが、診断のほど、宜しくお願い申し上げます。
メール拝見しました。
TFCC損傷の治療についてですが、MRIでもある程度は診断可能です。また場合によっては関節造影の検査もされた方がいいかと思います。これは労災で症状が長引いた場合に客観的所見の有無が問題になった場合に有用な意味もあります。また症状がひどければ女性でも手術をします。ただ手術の前にステロイドの注射をされるといいかと思います。ステロイドの注射を行っても症状が続くようであれば別の整形外科の中でも手の外科が専門の医師の診察を受け、関節造影や手術について相談されるといいかと思います。手術方法はいろいろありますが、尺骨短縮術（尺骨を少し短くする手術）が成績が一番安定しています。
手の外科病院一覧を貼っておきます。参考にしてみてください。（これ重要⇒手の外科専門の医師の診察を受けないと意味はありません）