相談(TFCC損傷) | Web手外科研究所

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「手の外科無料相談所」で相談を受けたメールとその返事を患者さんの氏名を匿名にする等一部改変して掲載しています。どなたでも読者登録O.K.

 初めて相談させていただきます。 40歳 男
 二か月前頃から、左手首が痛くなりました。特に痛いのは手首の関節の小指側です。回内・回外など手首を大きく動かしたときに、ズキンと激しい痛みが一瞬きます。安静にしていれば痛くありませんが、たくさん動かした後は、しばらく鈍い痛みが続くことがあります。また、ときどき、肘から手首までがしびれるように感じることもあります。私は特別支援学校の教師をしております。おむつ替えや抱っこなどで手に力を入れることが多いのですが、現在はあまり左手を使わなくてすむように職場で配慮してもらっています。利き手ではないので、日常生活はなんとか介助なしで済んでいますが、ズボンの上げ下ろしや、重い食器を持つときなどに痛みを感じます。二か月前、症状が出はじめた頃には原因が見あたらないのですが、10年ぐらい前にスキーで転倒し、左手首を自分のストックに強打したことがあります。そのときは病院に行かず、安静にしていただけだったのですが、その後、ときどき左手に力を入れたときに一瞬ズキンと痛みが走ることがありました。近所の整形外科から紹介してもらい、「○○整形外科病院」にかかりました。○○理事長先生にTFCC損傷と診断されました。手首の不安定性あること、MRIでTFCCが細くなったり、写らなくなったりする写真があること、造影剤を入れてのレントゲンで関節部位からの漏れがみられると説明を受けました。手術を勧められたのですが、手首の内側の鍵を2本に裂き、その1本で関節と三角靱帯を縫い、チタンのスクリューでとめるという内容でした。術後1ヶ月のギブス固定、その後リハビリをして、6ヶ月でスポーツもできるが、関節が変形していれば痛みは残ると言われました。想像したよりも大きな手術が必要と言われて驚いたのですが、このような手術は一般的なのでしょうか。また、「○○整形外科病院」の○○先生は手が専門なのだそうです(病院のホームページに書かれていました)が、あまり大きくない病院なので、ここで手術を受けてよいものかどうか悩んでいます。○○先生の評判や手を専門にしているドクターの情報がありましたら、どうぞ教えてください。

 メール拝見しました。
 TFCC損傷の治療についてですが、症状や検査所見によって話が違ってきますし、医師間による意見の相違もありますが、手術方法は割合一般的なものと思います。
 ○○整形外科病院に関しましては患者さんから対応が悪いとのクレームが多数あり、掲載を中止しました。推薦はしませんが、他のどの病院が良いかと言われると推薦できる病院はない状態です。
 手の外科病院一覧を貼っておきます。参考にしてみてください。(これ重要⇒手の外科専門の医師の診察を受けないと意味はありません)