(難治性の)アトピー性皮膚炎の治療でプロアクティブ療法が標準になるつつあるので紹介させていただきます。
プロアクティブとは「問題が発生してから対応するのでなく、問題が起こる前に率先して行動する、先を見越した行動をとること。」とされています
アトピー性皮膚炎の患者さまの湿疹病変を、ステロイド外用薬やタクロリムス外用薬を用いて比較的短期間に抑え込むことは、以前から可能でした。ただ外用薬を止めるとすぐに再燃してしまうのが大きな問題でした。
湿疹病変が何度もすぐに再燃すると、「やはり良くならない」「治療しても意味がない」と思われてしまう患者さまもいらっしゃいました。そして治療を中断してしまう方もおられたようです
そこで、再燃をできるだけ減らすように考えられた治療法がプロアクティブ療法です。具体的には、湿疹病変が良くなっても、すぐにステロイド外用薬やタクロリムス外用薬を止めずに、週に1,2回、それらの外用薬をつけて再燃を防ぐ方法です。
私は非常に優れた治療法と思います。というのも週に1,2回であれば、ステロイドやタクロリムス外用薬の副作用はほぼ無視できますし、患者さまのライフスタイルに合わせて外用を続けることができるからです。(たとえば比較的時間の取れる日曜日のみステロイドを付けるなど治療法が可能になります。)
現時点ではプロアクティブ療法は小児アトピー性皮膚炎に対して行われていることが多いのですが、成人のアトピー性皮膚炎の方でも標準治療になりつつあります。
ただ注意が必要なのは、プロアクティブ療法はあくまで、湿疹病変が完全に良くなってから行う治療で、湿疹が良くなっていないのにプロアクティブ療法を行うというのは誤りであり、湿疹を悪化させることにもつながりますのでご注意ください
プロアクティブ療法は必ず医師の指導下に行った方が良いですね。お困りの方ははなふさ皮膚までご相談下さい