117 D26
75歳の男性。本日起床時から倦怠感を自覚した。慢性腎臓病、糖尿病および高血圧症で、SU剤、DPP-4阻害薬、SGLT2阻害薬、Ca拮抗薬および抗アルドステロン薬を内服している。脈拍96、整。血圧172/60。胸腹部に異常を認めない。
尿所見：蛋白2＋、ケトン体（－）、潜血（－）。
血液所見；Hb 13.0g/dL、白血球7,200、血小板35万。BUN40、Cr2.0、血糖220、HbA1c 7.8、Na 145、K 6.5、Cl 110。1か月前の血液検査では、Cr2.3、HbA1c 7.5、K 4.2mEq/Lであった。
この患者の高K血症の原因として最も可能性が高いのはどれか。
ａ SU剤
ｂ DPP-4阻害薬
ｃ SGLT2阻害薬
ｄ カルシウム拮抗薬
ｅ 抗アルドステロン薬
解答: e 解説不要と考えます。正解率98％、楽勝！
