おはようございます！
リンの調整をミスったマッタリナです。
転院後2回目の血液検査でリンが7.8と
急騰しました。
早速、透析室の師長がやってきて
「リンの値が悪かったですが、何か
心当たりはありますか？」
一瞬頭が真っ白になりましたが、
「あります。チーズたっぷりのグラタン
に外食のオムライス。さらに牛肉150ｇ
を立て続けに食べたのが原因かも、、、」
と説明しておきました。
本人としては検査日の1週間前だった
ので影響は軽微だろうと考えていました。
さらに透析時間が4時間に短縮になった事
やHDからHDFに変更になった事もリンの
除去量の低下に繋がっているのでしょう。
その後の回診でリオナかピートルを服用
するようにアドバイスされましたが、
次回まで食事療法で基準値内に下げるの
で様子見ということにしてもらいました。
結果的には4.9まで低下して一安心。
ただ、4前後あったアルブミンが3.2まで
急降下したのは生命予後によろしくあり
ません。
今の透析条件でリンを6以下に抑えつつ
アルブミンを4前後にするのは至難の業
ですので、いづれリン吸着剤やアミノ酸
製剤が必要になるかもしれません。
できるだけ薬剤に頼らず食事療法で
カバーするというマッタリナのポリシー
が限界となる日は近いのか。