28wに入り、ヘパリンの自己注射が開始になった。
９時に来院指示があり、産婦人科へ。
前回の検診の時に、注射に必要な道具一式はもらっていたので、それらを持参。
看護師さんから「自己注射法マニュアル」を渡される。
http://www.mochida.co.jp/dis/generic/major/pdf/heparin_calcium/patient_manual.pdf
このマニュアルを看護師さんと一緒に確認しながら、注射を打ってみる。
打つ場所はお腹か太ももか、とマニュアルには書いてあるけれど、
「お腹結構大きくなってきたし、太ももにしようか」
と看護師さんに言われ、左の太ももに打ってみることにした。
まず、手を洗う。
注射針を開封。まだ取り出しはせず、開封するのみ。
シリンジを開封し、薬液が入っていることを確認。
ゴムキャップの方へ気泡を集めた後、ゴムキャップを取る。
注射針を装着。
気泡を抜くために、ちょっとシリンジを押す。
空気が抜け、針の先端から薬液が出てきたらOK。
あとは注射するのみ。
不妊治療でも自己注射を打つことはなかったので、自分に針を刺すことに緊張・・・
しかし、やるしかない。
刺す場所を決め、アルコール消毒。
脂肪をつまみ、針を刺す。
薬液をゆっくり注入したら、アルコール綿で抑えながら針を抜く。
しばらくアルコール綿で抑えて終了。
・・・思ったより、というか、全然痛くなかった
これならなんとか続けていけそうで安心。
注射は、分娩まで、毎日１２時間毎に打つことになった。
何時でも良さそうだったので、８時と２０時に打つことにした。
マニュアルには、
「在宅自己注射を始める前には、入院又は週2回以上の外来、往診若しくは訪問診療により、
担当医などから教育を受ける期間を十分に取り、納得のいく指導を受けてから開始してください。
ヘパリン起因性血小板減少症（HIT）を予防するため、投与開始2週間以内は複数回、2週間
以降は1～2ヵ月毎に検査を受けてください。」
と書いてあったし、ヘパリンの自己注射をされている方のブログでも２、３日管理入院した・・という体験談を拝見していたのだけれど、私の通う大学病院では、この最初の注射時に方法を指導されるだけで、次回の妊婦検診まで、来院の指示を受けることもなかった。
・・・大丈夫だろうか？
という不安もあり、この後またイレギュラーに病院にかかることになる・・・
ちなみにこれらがヘパリン注射の時に使用するもの一式。
左からアルコール綿、針、薬液入りシリンジ、使用済み注射器入れ。
使用済みの注射器達は、病院へ持って行って処分してもらう。