右下4番・5番・6番・7番は個別に銀歯が被っています
各々歯周ポケットは（最も深いところで）
5㎜、8㎜、7㎜、6㎜で歯周外科治療が必要な状態です
形態も悪く咬合面には凹凸も殆んどありません
そこでやり直したいので
1⃣全ての銀歯を外し
（この方が歯周外科治療もやりやすいです）
2⃣根管治療が必要な6番と動揺の大きい5番の歯質を
歯肉縁上1㎜まで落とし
3⃣6番の根管治療を開始し
4⃣4歯の歯肉を頬舌方向に開き歯周外科を行い
5⃣歯肉を縫合
そして
5⃣4番・7番は
歯周ポケットは深いものの動揺が殆んどないので
ブリッジの橋脚にしようと考え仮歯を作りました
仮歯は 動揺の大きい5番・6番に接触していないので
咬合痛は消える筈です
更に 歯周外科処置後の安静を保てるので
外科処置後の治癒は進んで行きます
帰宅した〇田さんからlineで報告がありました
16:32
今日は大変長い時間に及ぶ診療ありがとうございました!
判断だけでなく、本当に手が早いですよね
驚いたという言葉では不足です 体調万全でないのに
お気に召すか分かりませんが、問題無ければ今夜にでも入浴剤どうぞお使い下さい😊
2024.02.08 木曜日07:54
おはようございます😊
体調はいかがですか？
昨日はありがとうございました😊
痛みは出して頂いた薬で抑制範囲内です。創部も目視範囲内に異常は見られません。腫れは、おかしな顔になっています(笑)
『体調が万全でない』とは
私が風邪気味だったからです
咬合痛に関する報告がなかったので
『最も気になっているのは 腫れではなく 咬合痛がなくなったかどうかです 5番6番は咬合に参加していないので 無くなっている筈ですが…』
と 私からはlineしましたら
『咬合痛は、おかげさまで改善しています😊
本当に感謝しています。
昨年まで通院していた歯科医院も、ただただ通院で改善とならなかったので🥲』
lineは便利です
やり取りが全て残るのもいいですね
私は治療計画や治療費の連絡はもちろんのこと
患者とのやり取りにlineを使うようにしています