昔のカルテを整理としていたら，
開院当時の，子宮平滑筋肉腫症例のカルテに目が留まる．
約14年前の症例だ．
アドリアシンの少量継続投与で1年以上，
肉腫肺転移の増殖が副作用なく抑えられていた．
肉腫といえば，今もそうだが，
再発症例の治療に難渋する代表的ながん種である．
当時，本症例を含めたいくつかの症例が，
抗がん剤の少量使用で病巣の増殖が抑えられており，
『抗がん剤は，必ずしも“てんこ盛り”の必要はないんだ』
と患者さんの治療そのものから学んだ．
教科書で叩き込まれた，第1相〜第3相試験のプロセスって，
降圧剤や高脂血症薬などの・・・例えば，
効果対象と薬剤感受性を単純に1対1の関係として見ていく
様な場合は有用なのかもしれないが，
多様ながん細胞からなるがんの中の，ある1つのがん細胞
（しかも，そのがん細胞の含有比率・ポピュレーションも
個々の患者さんでバラバラなはずで・・・）に対応する
薬剤の感受性や投与量を正確に導く方法論としては
十分なのだろうか？
とは言っても他に方法ないよなぁ・・・
でも，同じ様な疑問を感じている医療者，たぶんいるよね？