Ph1：救命のDr.からフェニトインの有効血中濃度の問い合わせがありました。10～20mg/Lになります。
Ph2：救命だから低アルブミン値もあるから濃度の補正についてもアドバイスしてあげると良かったね。
(^^)/ｺﾒﾝﾄ；救命のアルブミンと言えば、栄養管理の指標になるのかな？以前は栄養指標として用いられてきたけれど、急性期では感染やストレスなどによって、サイトカインによる蛋白分解が起きて低アルブミン状態に見えるので、必ずしも低栄養による低アルブミンとは言えないとされているね。
再分布もあったりするので、長期スパンで動きを見ていった方が良いね。異化亢進が起こっている時には、栄養を与えても中々同化に傾かないけど、蛋白補給は必要だね。
通常はカロリーN比が150～200位で、敗血症などのストレス亢進時は90位迄下げて、腎不全の場合には300～の設定になるから、通常は問題ないけど、問題のある人をスクリーニング出来ることが大切だね
。
ちなみに高カルシム血症で通常にビタミンDが入っているケースもあるからトータルマネジメントが出来るようにね！