閲覧ありがとうございます!
18っ子と元気娘、双子の共働きママです
先週、月曜日から土曜日まで入院していた
18っ子のアキですが
本調子ではないものの
にこにこ発達支援を受けたり
遊ぶことも出来ています
後数日で誕生日なので
今日はお祝いをしてもらいました❤️
誕生日に間に合ってよかったー✨
そして、ありがたやーありがたやー
今回の本題は血液検査結果の見方について
入院中に久しぶりにBNPの話題がでたので
触れておこうと思います
風邪の時、まずチェックするのは
白血球数とCRP値です
アキがGCUから退院した当初は
何もわかっていませんでしたが
沢山の風邪を経て
アキの場合は
白血球数が1.2万
CRP値が3を超えてくると
その後の経過によってですが
ヤバイことが多いです
また、血中の二酸化炭素量も増えてくると
肺で酸素を取り入れられていない兆候なので
呼吸状態が悪い時はチェックポイントです
合わせて
心疾患がある場合に注意が必要なのが
BNPです
先週の入院では
入院時の血液検査でBNPの値が悪く
心不全を心配されたのもあり
ちょっとだけ入院が延びていました
心臓の根治手術後
アキのBNPの最大は38程度だったのに対し
入院時は59まで上がっていたそうです
ちなみに一般な基準は下記の通りです
20以下:正常
20〜40:心不全の可能性は低いものの高リスク郡
40超:心不全の可能性が僅かにある
100超:心不全の可能性がある
200超:心不全の可能性が高い
確かに
心不全を疑うレベルに上がっていたのですが…
そもそもアキがGCUを退院した頃
アキが根治手術をする前の
アキのBNPの水準は200〜300でした
さらに、GCUの退院後の時期に
利尿剤を減らした結果
風邪で入院した時の数値が776!!!
当時は良く分かっていませんでしたが
訪問看護師さんが口をあんぐりあけるほどの
数値でした
この時は循環器の担当医の先生も
利尿剤を減らしたのはまずかったと
(今思うと若干焦って?!)
以後は体重に合わせて
きっちり調節して経過観察してくださいました
こんな過去があったので
今回の結果を伺っても
過去最悪の10分1以下で
あれだけ悪い値でも大丈夫だったんだから
まだまだ大丈夫でしょう?!
と、心の中で思ってしまいました
先生にその話をしたところ
もとが悪すぎるんだと
ツッコまれてしまいました
18トリソミー基準じやなくて
一般な基準で言ってくださるのは
ちよっと嬉しいところでした
でも、、、
退院時の値は65に上がっていて
大丈夫なんですか?!
と、聞いてしまいました
もちろん
日赤の循環器の先生
に問い合わせしてくださったり
専門ではないですが心エコーしてくださったり
小児の循環器の先生はいないものの
循環器の先生に確認してくださったり
色々としてくれたのは伺っていて
大丈夫なことは分かっていたのですが…
つい!!!
結果として
今回は風邪によって後追いで
数値が上ったと判断されたそうです
とはいえ、経過観察項目になりした
一時の数値で
今後ちゃんと下がることを祈るのみです
こんなことはありましたが
元気なアキは