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◇東北大など分析

 乳腺の密度が高いために乳がんがあっても見つかりにくい「高濃度乳房」の女性でも、マンモグラフィー検査と超音波(エコー)検査を併用するとがんの発見率が大きく改善することが、東北大などの分析で分かった。分析結果は13日に福岡市で開かれる日本乳癌(にゅうがん)学会で発表される。

 


 乳房をエックス線で撮影するマンモグラフィーは40歳以上の人の乳がん検診で有効性が確認されているが、高濃度乳房では乳腺が白く写ってがんが見えにくい場合があり、課題となっている。一方、超音波検査はまだ有効性が確認されていない。

 


 東北大などのグループは2007年、マンモグラフィーのみと、超音波検査との併用を比較する大規模調査「J-START」を開始。症状のない40代女性約7万人を調べ、併用した方ががん発見率が約1.5倍高まることを明らかにした。

 

 


 同大などは、このうち宮城県で検診を受けた約1万1000人のデータを使い、分析。約6割を占める高濃度乳房の女性だけを検査別に比べると、「マンモグラフィーのみ」のがん発見率が0.37%だったのに対し、「超音波検査併用」では0.71%と約2倍だった。

 

 


 がんの人をがんと正しく判断できた割合(感度)も、マンモグラフィーのみだと59%だったのが、超音波も加えると96%に上がった。高濃度乳房ではない女性の感度は、マンモグラフィーだけ77%、超音波検査併用94%だった。

 

 


 鈴木昭彦・東北医科薬科大教授(乳腺内分泌外科)は「特に高濃度乳房では、超音波検査がマンモグラフィーの弱点を補えることが示された。超音波検査の追加で乳がんによる死亡率を減らせるのか、追跡調査による検証が必要だ」と話す。

 

 


 高濃度乳房をめぐっては、一部市町村が検診受診者に「高濃度」など乳房のタイプを独自に通知。患者団体からも通知を求める声が上がっている。これに対し、厚生労働省は「一律通知はまだ早い」とした上で、高濃度乳房を理解できるよう通知内容のひな型を作成する方針。

 

 

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