連日寝不足です

父は入院中、閉尿になってしまい

泌尿器科・検査の結果

神経因性膀胱（しんけいいんせいぼうこう）とは排尿に関与する神経の障害によって膀胱機能に異常が生じた病態になってしまいました。

父自身、自分の力で尿を出すことが出来ず入院中人工透析をしました。

その為に

尿バルーン・カテーテルを挿入しています。

バルーンカテーテルは、心臓病や腎臓病の患者さん、全身状態が悪化して尿量を知る必要のある患者さんなどに使用します。尿閉のある患者さんや神経因性膀胱の患者さんにも使用します。

神経因性膀胱のため

尿量を知る事は病状や治療の目安になるのです。一日の尿量を測定する事は、補液の必要量の目安にもなるので、尿量が極端に少なくなると、腎機能の働きが低下している事になるので、生命の維持が難しくなるのです。

バルーンカテーテルは尿導口から膀胱まで管を入れて留置しておきます。ベッドに排尿パックを下げておきます。排尿パックに尿が貯まるので、一日量の測定ができるのです。

バルンカテーテルを使用していない患者さんの場合、一般に8時間以上排尿がない時には、患者さんに導尿する事があります。しかし導尿は、管を入れたり出したりしなければならないのです。 8時間してまた排尿がなければ導尿を再びするのですから、回数が増えるために、感染のリスクが高くなります。

バルンカテーテルを挿入してしまうと、3週間から1カ月はそのまま様子見る事が出来ます。尿の性状により、浮遊物や混濁がありカテーテルが詰まって排出しずらくなると、予定より早めにバルンカテーテルの交換をします。しかし導尿することと比べると感染のリスクは格段に減ります。

車いすやストレッチャーへの移行時なども、バルンカテーテル操作には注意が必要です。パックを患者さんより高い位置に持ち上げて、排尿パックの尿が逆流するを防がなければなりません。一度外へ出た排尿が膀胱へ逆流すると感染してしまいます。

又カテーテル入れ替え時の操作は、もちろん清潔にしなければ感染の原因にもなります。十分注意して処置を行う必要があります。

バルーン・カテーテルを挿入している為

身体を動かしたりすると

膀胱内のバルーンが動くことで

膀胱内に尿が溜まっていると認識され

いつも尿意を感じてしまいます。

カテーテルが挿入していることは、

父自身理解しているのですが

膀胱内の尿意を感じてしまう為

父より

『おトイレに行きたいのですが…。

満タンなので、おトイレお願いします。』

を何度も繰り返します。

その為

何度も、何度も、何度も…

『おしっこは大丈夫ですよ。おトイレに行かなくても

カテーテルが挿入しているので、この袋に尿が

溜まっています。』を繰り返します

父

『分かりました。このままでいいんですね。』

ところが

晩になると、2時間置きに

父

『おトイレ行きたいんです。』

私

『

ですか⁉️ おしっこですか⁉️』

父

『おしっこです。』

私

『大丈夫ですよ～。カテーテルが入っているので

そのままで大丈夫ですよ～

』

父

『分かりました。大丈夫なんですね。

汚してしまったら大変なので…。』

どうしてもトイレで済ませたい気分の時は、

父

『

をお願いします。』

私

『了解しました

』

よっこいショウキチ

どっこいショウタロウ

と言いながら父をトイレへ…。

父

『ウーン

ウーン

おしっこ出ませんね～

』

私

『お父さん、カテーテルが入っているから

トイレに行ってもおしっこは、出ません

』

退院してから毎晩のように

父のおしっこコールに

只今苦戦中

ヘロヘロ気味です

そんな中

昨日主人より

『今週土曜日に、東京出張があり群馬まで足を伸ばして、お見舞いに行きたいけど如何ですか⁉️』

と嬉しい

がありました

ヘロヘロ気味の私

温かい気持ちを吹き込んでくれる主人の気持ちが

嬉しくて待ち遠しいです