6月22日にランドセンを断薬して8月5日で45日が経過する。
 また7月22日にラミクタールの減薬を開始して15日が経過する。
 現在の心身の状態は以下の通り。
○不安感
 相変わらず寝起きに不安感に襲われることが多い。軽い抑鬱感もやはりある。その要因を考えてみた。
1.ラミクタールの減薬
 ラミクタールに離脱症状はないと言われているが検索を深くしてみるとやはり出てくる。
 過去にラミクタールの断薬の試行に失敗しているので本当に断薬できるのだろうか不安がありそのせいで不安感が増しているのかもしれない。
 ラミクタールはSSRI等の抗うつ剤の副作用が酷くて服用出来ず抗うつ作用があるからとして処方された。後で双極性障害の薬だと気が付いた。なんで適用外の薬を!という強い嫌悪感があるのも不安感に繋がっているのかも。
 今の心療内科の医師はラミクタールの減薬スピードに慎重で、0.5錠単位の減薬を4週間ステイ期間を置いて実施することとしている。私が2週間のステイ期間では?と提案するとラミクタールは半減期が長いので用心して減薬しましょうという事になった。
2.痛み痺れコリが強くなっている
 腕と肘の痛みと手の痺れが以前は出たり出なかったりだったのが今は常にある。
 この原因が頚椎症の再発悪化手術の後遺症によるものなのかベンゾジアゼピンの離脱症状なのか分からないのも不安の原因になっている。
3.過去への囚われ
 不安感の高まりの一番大きな要因はこれだと思う。今だに現状を受け入れる事が出来ないで後悔ばかりしている。必要でない手術をした事、効果のない薬を安易に処方されるままに服用を続けた事等々。
 明け方ふとこの後悔に囚われる。追い払おうとするがこれ以外の後悔にも次々追っかけられて捕まってしまう。今日は6時前だけど意を決して起き上がり2時間ほど散歩をした。追い払う事が出来た。

 不安感の度合いは下の通りである。4を超えているので希死念慮を覚える時が結構ある。
08月 4.5
07月    4.5
06月 4.3
05月 4.1
04月 4.2
不安度の意味する所は以下の通り
3以下 穏やかに過ごせる
4 微妙な感じ
5以上 穏やかならず、希死念慮も(但し具体的な方法も調べる事はしていない。)

○睡眠状態
 中途覚醒、早朝覚醒は当然のようにある。最近入眠が出来ない日もあり睡眠状態は悪化しているように思える。もう4年以上まともに眠れていない。
 ベルソムラとデジレルそして抗ヒスタミン剤を交代で服用している。いずれかを服用しない日がないので依存しているなと思っている。しかしベンゾは服用したいとは思わない。

○痛み、痺れ、こりの状況
 首周りと肩の張りとコリそして重だるさは不穏なまでに酷い。上腕、肘の痛み痺れ、手の痺れも継続している。
 
○処方薬
・ランドセン0.5mg3錠4年前に痛み止めとして処方される。半年後不安感を覚える。これが精神科通院の始まり。2017年6月減薬開始。3年かけて2020年6月22日断薬
・リリカ 75mg×2
・ラミクタール 朝25mg 夕25mg+12.5mg
・デジレル25mg 頓服
・ベルソムラ20mg 頓服
・整腸剤 ミヤリサン 毎食後

緑、赤、黄色、小さい秋?