2026/4/14【入院】ステント取り付け5日目

2026/4/14【入院】ステント取り付け5日目

【抗がん剤】
GnP（アブラキサン+ゲムシタビン）療法(2025/11/07-）再登板

①デキサート（吐き気止め）0.25h

①グラニセトロン（吐き気止め）0.25h

②アブラキサン（ナブパクリタキセル）0.5h
③ゲムシタビン0.5h

1クール=1週間に1回x3週、1週休薬

好中球数が1週間では600～700くらいまでしか復旧せず

2週間に1回に変更（今までの抗がん剤の蓄積・ダメージが原因のようです）

1クール（抗がん剤２回）と

・飲み薬

-毎朝

フロセミド（むくみ防止/一次治療からの継続）→最近飲まなくても大丈夫っぽいので中断

スインプロイク（便秘防止）→消化器のオピオイド受容体に作用

酸化マグネシウム（便秘防止）→GnPの副作用対策

-毎食後
ウルソデオキシコール酸（肝臓の動き補助）

-鎮痛剤

ロキソニン（朝昼夜）

ナルサス24mg(6mg*4/ヒドロモルフォン/強オピオイド)→1日1回19時くらいに同じ時刻で飲むこと

→36mgへ増量中

タケキャブ（夜）（胃の保護？）

タリージェ5mg×2へ増量（神経系の痛みであるか確認のため）

-頓服

ナルラピド4mg×1（ヒドロモルフォン/強オピオイド）→疼痛時（1時間以上あける）

→6mgへ増量中（1日2-3回のんでます。）

→最近は3回飲むことが多い

メトクロプラミド（プリンペラン）吐き気防止

【現在認識している副作用と腫瘍による症状】
味覚障害なし

手の痺れ（一次治療からの継続）→ちょっと改善したかも

腹部・背部痛→2日目夜から悪化→ナルサスで解消

GnP療法の便秘→とりあえず大丈夫かな

オピオイド薬の便秘（2or3日に一度くらい）→スインプロイクで解消

投与3日後に発熱（37度前後）→たまに

ナルサス飲んだ後めまいがする

脱毛：眉毛が残りもうわずか。。。

夕方～夜みぞおちあたり鈍痛

気持ち悪くて吐く（治療開始以来初めて）1回だけ →医療用麻薬（ナルラピド）の副作用

 ナルサス（医療用麻薬）の効き目が悪くなってきている

→レスキュー飲む頻度上昇（朝夜飲んでも翌朝腹痛で目が覚める）

→増量後（ナルサス24mg）は朝夜ナルラピド4mg飲むと比較的安定

 下痢→便秘がちかと思っていたらなぜ？！（一回だけでした）

GnP療法の便秘っぽい→酸化マグネシウムたまにのむ

 →2/20ナルサス30mgに増量しても腹痛治らず通院

 →ナルサス36mg、ナルラピド6mgに増量中

2/13前後に白い便が出るようになった

→前半50%が白く、後半50%はもとに戻る事象

→2/20の通院時に事象を伝え2/27に血液検査を実施することに

→ちなみに現在は白い便は出なくなってます

3/10あたりから夕方〜夜に腹痛・背部痛強くなってく→ナルラピド6mgで対処中

朝起きて薬飲むと気持ち悪い→毎朝プリンペランで対処中

食事量が多いと吐き気がする→一度の食事量を少なめに、食事回数を増やすことで対処

4/7下痢・嘔吐で食べられず→検査の結果十二指腸狭窄→4/10ステント留置

【入院】

4/14

7:00

起床

腹痛でたしたところで目覚める

歯磨、洗顔

朝食=三分粥、白菜と人参らしい、卵ほうれん草っぽい、みかん、ジョア

元の料理が何なのか分かりづらい

卵の方にはケチャップをかける

背中とお腹痛い

8:20

レスキュー依頼

※すぐに来ないのでもう一回呼び出しボタンぽちっ

8:50

持ってくるの遅い。。。

だんだん痛くなって耐えられなくなるかどうか

って言うときに持ってくる

薬=ナルラピド6mg

もらい飲む💊

9:03

回診

3名、旧主治医も一緒に

食事問題なければ昼は5分粥

水曜日退院で、決定

9:20

薬=ロキソニン、ウルソデオキシコール酸、スインプロイク、メトクロプラミド、タリージェ10mg

9:40

朝食食べ終わる

シャワーの予約

19:30-20:00

9:50

体温（36.4）、血圧測定

10:10

薬剤師登場

退院後の薬の処方について

ナルラピドは1日3回分を2週間（次回の診察まで）

40回分を処方する

シーツ交換のため

外散歩🚶1時間以上歩き

日光にあたる

12:17

昼食=5分粥、野菜とひき肉の何か、きゅうりの何か、フルーツっぽいやつ

元の料理は相変わらず分からないが、控えめに言っても不味い

フルーツまで不味いんですけど

気持ち悪くなりそうです

薬=ロキソニン、ウルソデオキシコール酸

12:55

妻見舞い来る

15:16

背中痛いのでレスキュー依頼

薬=ナルラピド6mg

ちょっと休む

18:09

回診

3名

症状問題ないこと伝える

退院後の食事について質問

基本は麺類・きのこ類はさける

それ以外はなにか避けるものなど無いか？

→ご飯は、数日はお粥から始めるのがいいかも

あと良く噛んで食べる

油の多いものも避ける

など

話し終わって数十秒後さっきの中の1名が来て

『退院計画書』を渡しに来た。

ボソッと退院後の食事についての注意はありません。

と書いてありますが会話した内容に合わせてくださいと。。。。

18:17

夕食=5分粥、魚となにか、白菜となにか、スープ、アイス

味は多少食べられるようになったか？！

最後のとけないアイス風デザートってのが地雷💣️でした

凍ってればギリいけたのかな〜？！

薬=ウルソデオキシコール酸、タリージェ10mg、ナルサス36mg

昨日あたりから看護師か医療用麻薬のんでるとこ見たくなった

21:00

薬=ロキソニン、タケキャブ

消灯💡

21:45

コードブルー、コードブルー、救急室

救急室だからしょうがない気も

明日退院だけと体重がどうなっているか気になる

食事がどうにもならない感じでした。

元が何の料理か分からないんですがワースト1は

抹茶プリン（抹茶不使用）
抹茶不使用ってどうやって作ったか気になりすぎ

【次回・検討事項】

4/15、10:00退院予定

4/28、通院・造影CT、TS-1処方

『【箱根温泉♨️療法】1日目』

『【5クール2週目/抗がん剤53回目】投与の日、四次治療（GnP）』