2026/7/16-7/20 転院
【抗がん剤】
GnP（アブラキサン+ゲムシタビン）療法(2025/11/07-）再登板
①デキサート（吐き気止め）0.25h
①グラニセトロン（吐き気止め）0.25h
②アブラキサン（ナブパクリタキセル）0.5h
③ゲムシタビン0.5h1クール=1週間に1回x3週、1週休薬
好中球数が1週間では600～700くらいまでしか復旧せず
2週間に1回に変更（今までの抗がん剤の蓄積・ダメージが原因のようです）
1クール（抗がん剤２回）と
抗がん剤は現在中止しています💉
・飲み薬
-毎食後
ミヤBM×2（整腸剤）
-鎮痛剤
ロキソニン（朝昼夜深）4回
ベース/ナルサス12mg(6mg*2/ヒドロモルフォン/強オピオイド)→1日1回20時くらいに同じ時刻で飲むこと
タケキャブ（夜）（胃の保護？）
メサペイン（朝昼夜）※4錠（ナルサスを減らしこっちを増量）
硬膜外ポートから鎮痛剤（1時間に4ml）
オキシコンチン20mg×3
-頓服
レスキュー/ナルラピド4mg×2（ヒドロモルフォン/強オピオイド）→疼痛時（1時間以上あける）
4mg×3に増やしてもOK
メトクロフラミド（プリンペラン）吐き気防止（朝）
硬膜外ポートボタン1回ポチッと→4
オキノーム10mg×2(20mg)
【現在認識している副作用と腫瘍による症状・他処置など】
4/10 十二指腸ステント留置
5/7 硬膜外ポート手術実施（ポプスカインという鎮痛剤が1時間置きに投与されている）
6/3 EUS-HGS（超音波内視鏡下肝胃吻合術）実施
6/23 十二指腸が狭窄していることが前提なのか飲み薬を中断される
→そして腹痛・背部痛がどんどんひどくなる。。。。
→お腹が張って苦しい
7/9飲み薬いろいろ復活
腹水穿刺①→6/29、7/1、7/4、7/7、
腹水穿刺②→7/10、7/13、7/15
7/17急遽緩和ケア病棟へ転院
【2026/7/16-7/20 転院】
7/17転院
大学病院→都立の緩和ケア病棟へ
そのひのうちに色んな検査実施
緩和病棟への転院は
空きがなく3週間待ちという状況であったが
急遽空きができたのか？無理矢理確保したのか？
7/17に緩和ケア病棟に移ることが出来るようになりました。
【次回・検討事項】
2026/6/23～7/17入院
7/17緩和ケア病棟へ転院
毎週火曜→緩和ケア診察（硬膜外ポート針交換）
毎週金曜→硬膜外ポート用鎮痛剤（ポプスカイン補充）
