去る5月23日全国紙及びネット配信で
神奈川県立・中井やまゆり園の虐待報道に続く幹部職員、職員の処分報道がされました。
以下はヤフーニュースから↓
中井やまゆり園虐待問題 神奈川県が園長を減給処分、黒岩知事も給与減額へ（カナロコ by 神奈川新聞） - Yahoo!ニュース
私はこのニュースに関して2023年6月13日に以下のタイトルでFB投稿しました。虐待事案 処分でみでは終らせてはならない！3つの理由、報道に関して思うこと～～NO3
FBと重複しますが・・・・
センセーショナル的な報道に惑わされてならないと私は何度かアップした。
程度の差はあれ高齢者施設、保育園などでも在宅支援でも虐待が起こっている。なぜか？
私の見立て・・・・・・・
長年の経験と学びから〜〜
❍現場は人が確保されず加えて職員が非常勤化で専門性を蓄積した職員の比率が落ちている。
❍余裕のなさから職員が互いの悩み、失敗、もちろん喜びを出し合い批判助言する職員の支え合いが弱まっている。
❍重篤な方の入所が多い。障害者施設では事業所によっては「高度行動障害」の方の入所比率が増えている。(中井やまゆり園は特に)
在宅支援でも困難がある↓
・横行する利用者家族からのハラスメント 訪問在宅ケア現場からの報告↓
https://www.nhk.or.jp/gendai/articles/4780/
①どんな事が虐待だったのか？
掘下げての検討が必要！ ②なぜ、起きたのか？その背景も含めて！
③虐待事案叩きで公的な責任を後退させてはいけない
■県立施設の果してきた約割
これまで中井やまゆり園は民間施設では受け止め困難な強度行動障害(注1)を持つ方の受け入れを県の方針で優先して入所していただき支援を行ってきました。そして強度行動障害対策事業」をおこなって来ました。
しかし、県は「強度行動障害対策事業」をこの3月で終了すると告知しました。
❍困難を抱えている家族の地域生活状況を踏まえほしい！(注2)
❍民間施設の県立施設に対する要望も踏まえてほしい！(注3)
(注1) 強度行動障害とは？原因や対応、支援について↓
https://junior.litalico.jp/column/article/039/
(注2)神奈川県知的障害施設団体連合の要望(2020年)〜〜〜〜
・民間で受入れ難い人の受入 ・強度行動障害のある方の受入
・専門的支援の必要な方の受入
(注3) 2022年1/29日㈯ 神奈川の知的障害者施設(県立・民間)の役割を考える集いでの家族から寄せられた生きづらさ
➊同居家族が病気で介護出来なくなり１人生活が困難。でも施設に入居出来ない。短期入所を数日おきに転々(これこそ虐待なのでは？)
➋家族での介護に限界。何年も待ち施設に入所。施設を出て地域移行が「善」であり「正義」は一面的。今、必要なことは施設の生活改善。(個室化・利便性、そこでの暮らしが地域に繋がるように)
➌ｸﾞﾙｰﾌﾟﾎｰﾑは支援の基盤が弱い。入居が困難。入居を断られることが多い。
➍両親と3人暮し。本人自傷で失明。周りの人に掴みかかる。父親は精神疾患、母親は認知症発症。地域で暮らす当事者・家族の生活は願いは切実！
※私も相談を受ける中で入所施設に空きがなく精神科病院に入院を余儀なくされ、更にご本人の状況が悪化したことも。
以上は2023年6月13日のFBから転記
1.虐待は神奈川県下他の施設でもかなり起こっています。非難、批判されるべきことですが、
福祉現場の困難の反映もあるのではないでしょうか。
◉神奈川県内の障害者虐待状況2023年3/24 日 記者会見発表
令和3年4月1日から令和4年3月31日まで
養護者による障がい者虐待 420件（197件）
障害者福祉施設従事者等による障がい者虐待 160件（171件）
使用者による障がい者虐待 39件（72件）
記者会計でのサイト ↓
https://www.pref.kanagawa.jp/docs/yv4/prs/r0332448.html
2. 報道と調査結果は不適切支援に繋がる障害者入所施設の困難さを伝えています。
◉神奈川の知的障害者施設 入所20年超4割、長期浮き彫り
不適切支援に繋がる困難さを伝えいます。(神奈川新聞)2022年6/1日↓
https://www.kanaloco.jp/news/social/article-914179.html
◉神奈川県知的障害施設団体戦連合会発表↓
「民間障害者施設における基本情報」(アンケートの報告書)
43事業所利用者2267名が回答
① 行動障害の方の支援が困難を極めている状況が伺えます。
障害区分 5以上が5０% 多くの支援を必要とする障害程度 重度の障害者を施設の50％が受け入れている。
② 利用者の年齢 40歳以上の方が78%
③ 身体拘束をの同意を家族からとり対応している事業所13.4% 利用者300人
④ 身体拘束を余儀なくされている方の具体的な様子など事例
・粗暴のある利用者が夜間他の利用者の居室に侵入し、粗暴に及ぶ行為があり、必要に牡牛で身体拘束をしている。(行動制限ま計画書をつくり)
・利用者3名の方は絶えず見守りが必要な方で、職員がそばに付けない時間帯に利用者居室の施錠を行っている。
・身体拘束は夜間自傷行為防止のためミトンを着用することが多い他害のためにすことも。
⑤ 重度行動障害者の支援にかかわる(職員の)労働災害について具体的事例
・突然激高する気分変容の激しい方から突然の暴力がある。そのため顔面殴打による鼻骨骨折
・利用者の足蹴りによる捻挫。
・突然の(利用者による)噛みつきによる受傷
3. 障害者施設の現場、家族関係者の声から 2022年9月20日のヤフーニュース配信でコメント欄に寄せられた投稿から(5168件の内から)
2022年9月20日のヤフーニュース
「人間扱いしていない」植松死刑囚と同じ体質だった、もう一つのやまゆり園 虐待疑いや不適切な対応が横行、職員７６人が関与
「人間扱いしていない」植松死刑囚と同じ体質だった、もう一つのやまゆり園 虐待疑いや不適切な対応が横行、職員７６人が関与 ｜ 47NEWS (nordot.app)
その月に私が確認したコメント欄には5168件もの書き込みがありました。そのうち20日のその日のコメンがほとんどでした。・
こうしたタイトルのニュースには本来は同調し非難、批判のコメントが多いものですが、一つ一つを検討すると。
その多くが施設職員関係者の声でした。又ご家族関係者と思われる投稿も多数ありました。
そのうちから20件を引用紹介しておきます。
なお、コメントを紹介する前に、私の経験を少し述べておきたいと思います。私は約35年ほど知的障害児者の入所施設施設に勤務しました。(児童施設に20年、成人の生活介護の施設に15年)
是非、ご理解をしてほしいのですが、多くの支援を必要として重度の障害児者、行動行動障害を持ち方は
好きな歌もあるし、遊びも好き、人ととして全うな感情もある子ども、大人の方々です。
ただ様々なことが原因で突発的に自分の体を傷つけたり、顔を壁にぶっけたり、時には他者を殴ったりする行動があります。私も辛い経験もしました。もちろん、やってはならない対応をしたこともありました。(今で言うと虐待になります。)
食事中、突然、顔面を殴られ鼻血を出すとか、耳のところをいきなり平手で殴られ鼓膜を破るとか、また、ある時はいきなり後ろから、棒で頭を殴られるとか、もちろんたんこぶをつくとか頭皮が破れ出血すとか・・
目をいきなり指でかなりき突かれたりすることもありました。今でもその時の傷は残っています。
勤務して経験の浅い時は私が感情的になり反射的に殴り返したことも何度もありました。
ここでは省きますが、愛情も持って適切な支援、関りを持てば、その方自身がそうした行動を抑制できるようになったり、頻度はかなり少なくなります。支援。関わりの過程で互いが人間的な関係を築け、互いを理解できるようになっていきます。
これが、施設職員のだいご味というか、やりがいというか・・・今では人生の財産です。現役をリタイアして時々、元勤務した施設に行くことがありましたが、会うと大喜びして迎えくれます。もちろん、さよならも…手を振って・・・言葉のない人が多いですが・・・帰りに嬉しくて涙することもありました。
2016年7月26日の津久井やまゆり園で命を奪われて女性も、気持ちを通わせてた方でした。↓
19人それぞれのエピソード 齊藤恵子さん（55歳）｜19のいのち 障害者殺傷事件 NHK
(注1) 強度行動障害とは？原因や対応、支援について↓
https://junior.litalico.jp/column/article/039/
以下、ヤフーニュースのコメント欄に書き込まれたこのです。参考にしてください。なお紙面の都合で全部は
無理ですから日順に引用掲載しておきます。参考にしてください。
岡部卓
明治大学公共政策大学院専任教授/社会福祉研究者
貧困・低所得問題を中心として研究・社会的活動を行う。専門は社会保障論、社会福祉論。日本社会事業大学・社会事業学校教員、東京都立大学助教授・教授を経て2019年4月より明治大学公共政策大学院ガバナンス研究科専任教授。著書として『生活困窮者自立支援－支援の考え方・制度解説・支援方法』（編著、中央法規）、『社会保険と公的扶助―社会保障の全体像』（監修、丸善、ビデオ）、『貧困問題とソーシャルワーク』（共編、有斐閣）など。
どのような状況においても、人の尊厳を貶めるような言動をとるべきではない。 とりわけ、介助や支援を受けなければならない障がい者にとって、介護者・支援者からの虐待（暴力）は、自分の生活を支える場（施設）や人（職員）によって引き起こされるだけにその苦痛や恐怖等は相当なものであったと考える。 虐待（暴力）は、そこに関わる介護…
もっと見る参考になった3859
「自分の大便を天井に投げつける癖がある人」ってだけで、家族が自宅で一緒に生活するのには無理があることがわかる。 それを施設に入れたからって、施設の人はどう対応するんだろう？という素朴な疑問が。 そりゃ力ずくでってなりそうな気が。 家族から家でみるのは厳しいとされた人たちの受け皿になってきた訳ですから。 施設の対応云々よりも、こういう人達にどう対処するのか知っている専門家を置いたりするなど根本的な問題があると思う。施設の問題ではなく、家族もどうしていいか分からない、施設もどうしていいか分からない。日本社会の問題だと思う。
返信459件
自閉症と知的障害で強度の行動障害があって意思疎通が難しく、他人に暴力を振るったり、破壊行動を繰り返したりする…そんな大人とどう接したらいいの？ 排便のたびに天井になげられたら、いくら掃除しても追いつかないし、脚立もいるよね。その間その人を別部屋に隔離してそっちでもやられたら、またそっちに脚立もっていってそっち掃除して、掃除した人にも汚れがつくだろうし…どうしたらいいのかな？ 保育所で加配についていたので、便を触ってしまう子や、他害がある子もいて、わたしも他の先生も噛みつかれたりつねられたことがあります。相手は手加減なんてしないから、ふつうに血が出たり傷になります。先生だって痛いです。それが相手も大人だったらかなり痛いでしょうし、便の量もちがうはず。 暴力はだめですが介護したり世話する側だって人間なので、やられたら痛いし心も荒むでしょうね。薬の鎮静も必要だと思う
返信172件
自宅で生活出来ないから、施設にお願いする。虐待ではないかと思う部分もありますが、力ずくで制御しなければ、職員が怪我をしてしまう恐れがある場合もあると思います。意志の疎通が出来ない相手に対しても、話し合いで解決は難しいと思います。 閉じ込める ベットに縛り付ける 薬で落ち着かせる 時と場合によっては必要な気がします。それを虐待と言うならご自身で育てるべきかと思います。
返信129件
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家族にとってはとても悩ましい問題。私の家族には知的障害の義兄がいるが運良く近くの施設に入れている。入る前は機嫌が悪いと暴れていたらしく、家中の壁が穴だらけで、それを絵や写真で隠していました。家族で一番体格のいい義兄が暴れると大変で、どうしようもない時は夫や義父が手をあげて止めることもあったそうです。 このような状態でも施設へはなかなか入居できず苦労したと聞いています。やっと入れた施設の方には大変感謝していますが、時々思う事があってもありがたい存在なので言いづらい面はあります。施設の職員間でのいざこざも聞きますが、利用者側からは何もできません。 職員さんのストレスも大変だと思うので軽減できるような機械の導入や、給与アップなどができると良いのですが…
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色々な意見があると思いますが、まず綺麗事を言ってばっかりいる方は、自身の周りにそういう人がいない方だと思います。 本当に近くで面倒を見るとなると、自分の生活もままならないと思います。 なのでそう言う所で働かれている方には頭が下がります。自分も兄が病気なので良く呼び出されますが、施設に入っている方で親が居ればまだ良いですが、自分のように兄弟しかいないとなると、なかなか施設に来てくれる人は居ないと言われました。 手続きの連絡をしても来てくれなかったり。 そんな感じなので、家族も投げているところあると思いますが。
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入所者の中には、もう家族では面倒が見切れなくて施設にお願いをしている家もあるでしょう 障害があっても力が強くて、家族も高齢化してきたらとても手に負えないなんて事がいくらでもあると思います これまでご家族も、多少の手荒い方法でも面戸を見てくれるのならと目をつぶっていたと思います ご家族にとって一番困る事は、施設の休業や閉鎖により入所者を各家庭に帰す事なのではないかと思います 話をしても理屈の通る相手ではないだけにたしかに職員の対応も大変ですが、決して己のストレス解消のための虐待だけは行わないで欲しい
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この施設だけではないし、どこの施設もこういった問題を抱えている。特に、年齢が若く重度の脳に障害がある人は、体は大人でありそれを抑制するのは大変です。 その人がする行動を今回は便を壁に塗るなどは一回ではなく何度もすることなので、掃除だけでも一苦労でしょう。それに90人もみているのなら一人や二人ではすみません、もっと問題がある人もいるでしょう。 ただでさえ人手不足で給料も低いのに それでも虐待は見逃せませんが 一度施設で働いたことのある自分ですがメンタルがもたず辞めてしまいました。 施設でできることははっきり言って限られてます。国がちゃんと改革していかないと無くなることはないでしょう
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同じ人間として、このような施設で特に高給でもない報酬で働く人たちに頭が下がる思いです。 仕事を金儲けと割り切るならばここよりもっと良い条件で、しかもより良い環境の仕事はいくらでもあります。 誰かがやらなければならないとはいえ、このような環境で仕事をするという事は、相当なストレスを抱えていると思います。 もちろんこういった行為は断罪されなければいけませんが、その前に、スタッフのケアや環境改善が先に行われるべきではないかと思います。そうしなければ根本的な解決にならず、いたずらに規制や監視や罰を与えるだけでは、その職業に就く人材がいなくなってしまうと思います。
返信17件
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ある程度の強制的な力の行使はやむを得ないと思います。ウチの地域では入所者の方が施設を飛び出し、数日後に少し離れた沢筋で遺体で見つかりました。殴る蹴るはダメですが、押さえ付ける位は容認しないと施設では手の打ちようもないし、手に負えないので引き受けられないと拒否される事もあります。ウチの子も入所前には場合によっては拘束する事もあるのでとそれを認める書類にサインしています。実際には大人しいし、話しは理解出来るので拘束されるような事は無いですが(脱走未遂の常習犯ですが)それにサインしなければ受け入れてもらえないでしょう。綺麗事だけでは解決出来ない問題がたくさんあります。
返信16件
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虐待や不適切な対応が良くないのはわかる。 一番良くない。あってはならないこと。 その上での発言ですが、成人の方の介護は本当に大変だということもわかってほしい。 なぐなれたり、胸ぐらつかまれたり、噛みつかれたり普通にあります。 大変な仕事なのに低賃金。それでも頑張っている介護士さんも沢山います。 入居者さま、従事する職員の方々を見守る立場の方をちゃんと配備するのも必要だし、専門的な立場の方もちゃんと置いて欲しいし、もっと現場を見てほしい。
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mpv*****9/20(火) 11:55
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昔からどこの施設でもあること、めちゃくちゃ大袈裟に悪のように強調しているけど
知的障害者を介助することの壮絶さを記事を書いている人がわかってない
実際にその現場で働いてから、浮かび上がった問題点を記事にしてくれた方が優しいのにな
介助側の話もしっかり聞かないと介助者だけを叩くと施設がどんどん減って、困るのはみんなになるだけだと思
vyw*****9/20(火) 11:57
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難しい問題ですよね。家族は手に負えず施設に預けるしかなく、施設側も障害レベルによっては全く意思疎通の測れない方々も多くおり、自傷他害行為等ありますので倫理的に行うべきでは無い事は理解してはいても時にはやむを得ず腕力を用いたり身体拘束等せざる得ない場面もあるのが悲しい事ではございますが現実の現場だと思います。利用者の方々が被害者の場合はニュース等で大きく取り上げられますが、職員が被害者の場合の方が現実の現場では多数なのですが全くニュースにはならないのが実情です。
XL1200*****9/20(火) 20:29
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障がい者などとはちがいますが、
祖母が認知症の重度の時は、家はそんな感じでした。
私はそれがとても嫌で逃げた人です。
両親が大変なのをわかって逃げました。
両親の苦労は計り知れません。最後は家ではどうしても見ることが出来ないという判断から施設に入りました。
本人たちも自覚が有ればと思うけど、実際は良し悪しもわからない。
長生きする時代に入り、誰にでも起こりうる事。
この施設の方々も行き場がない、繰り返し、想像を超える苦労があったと思う。
勿論、暴力はいけないが、解決に結びつく、有効な手段がないのが実情なのかなと思います。
抜本的な解決は無く、人員の確保、給与面など介護する側のより良い待遇がもしかしたら、余裕を生むのかもしれない。
とても難しい問題と思います。
bgp*****
bgp*****9/20(火) 14:25
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看護師です。
在宅看護をしていましたが、本当に色々な方がおられ、心身共に大変辛い事も多かったです。シングルマザーという家庭環境の為、効率よくお金を稼ぐという点で在宅看護を選びましたが、それでも給与は安いと感じる程でした。
介護職の方々は、より給与が安く肉体労働も多いです。皆さん人間ですから、暴力暴言を受けながら毎日優しく接するというのは、お仕事なので頑張るものの難しい部分もあると思います。しかも給与が安いと来たら尚更。
より専門的な知識が必要だと感じるのと、それと共に給与のベースアップが必須だと思います。国は、そういった根本的な解決策を早急に考えて欲しい。
ひかり9/20(火) 18:07
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高齢者施設でも余りにも行動が酷いと施設でも拒否されます。他の施設を探すのも困難。虐待もそうですが施設の人間だけでは無理なものは無理だと思います。施設も断る事も必要だと思う。現実は介護しきれないのだから。
介護する側も噛まれたり様々な事が有ります。それでも労災にもできない現実や仕事だからといってもそれを無理にやれば精神も体力も持たない。
虐待は勿論いけない事。今一度様々な点から改善を考えるべきだと思います。噛まれたり殴られたりも患者さんから有る。それも考えなければ何も変わらない。若しくはできない介護は断るしかないのでは。やろうとするから隠蔽や虐待になるのでは。理想通りになるのがベストですが暴れたら一人では止められない事も有るのでは。どんな職業でもできない事はあると思う。虐待より断るほうが良いのでは。この患者さんはうちでは無理ですと言ってはいけないのですか。
icj*****9/20(火) 18:42
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これはかなり難しい問題だと思います。
現実的に誰がやりたがることなのか。
いくら給与を与えればやってくれるのか。
今後も人材を確保することは出来るのか。
一般企業が完全に撤退した場合、行政側が対応出来るのか。
課題は山積みです。国からの支援等がもっと必要な分野です。他の国の支援をしている場合ではありません。日本は税金の使い道をもっと詳細に、そして慎重に決めるべきでしょう。
mab*****9/20(火) 17:56
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これは非常に大きな問題。現在、障害者施設で時々働いてますが知的障害の方、自閉症の方、こだわりが強くて話にならない事なんていつもです。この施設では家族が手に負えない方ばかりが入所されていたかと思います。やはり、規律なんて守れないし、便を投げつけるなんて普通なら怒り爆発です。このような方を毎日相手にするのはほんと職員の方も大変な事だと思います。だからといって暴力は絶対にダメ。こういう施設は大所帯だとこういう結果になるのは目に見えてるので小規模で行ったほうがいいし、サポートの目はたくさんあった方がいい。
解決策はわからないけれどもこの方達をサポートすることは大変な困難を要する大きな問題。
zer*****9/20(火) 19:02
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障がい者の入所施設で仕事をしています。
虐待や人権侵害がいけない事は当然です。その上で問題の根本には福祉分野の人員不足の問題が一番大きいと思います。AIだIOTだと人手を省ける事を盛んにPRしたりしていますが、それで対処できる方は軽度であったり、子供の頃からしっかりと家族様が手を尽くしてきている方々だけかと思います。重度の方、意思疎通のできない方の支援には時間、トライ＆エラーによる問題行動や拘りになっている根本的なポイントの発見等々必要な事が多いですし、年齢や急な変化もあるので１度落ち着いたからOKとはなりませんし。
障害に限らず福祉サービスは施設生活、地域生活問わず色々な人も物もお金も多く必要になります。サービスのガイドラインや縛りを増やした所でその部分の議論無しでは成り立たない事も考えていかないといけないかと思います。
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hyo*****9/20(火) 19:40
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ボルトを肛門に入れるのは虐待じゃないの。ただ福祉職のお給料をもっと上げるべきだと思う。
障害者の親も、幼すぎる頃から対応しきれない、兄弟の時間を作りたい、親の休息のためなどやむを得ない理由だとは思うが、頻繁に施設に預けた結果、本人が疲れて問題行動が増える→更に施設に預ける頻度が多くなるという悪循環に陥ってしまうことも問題行動を解決する機会を減らす原因の1つになのかなと思う。
以前見た動画で重度障害者で強度行動障害の男性がパニックで自傷したあと「やさしいやさしい（やさしく）」と言いながら自分で切り替えようとしていたのを見たけど、ご家族が長い時間をかけて切り替え方を教えてきたのだろうなと思った。そういった対応を教える場所が必要だと思うけど圧倒的に足りない。大人になってから彼らが新たなことを習得するのはかなり難しいと思う。
