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342 山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板最近の話題 342
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「レーザー（LASER）リサーフエシング」レーザー（LASER）
「レーザー治療の「レーザー光照射」」但しレーザー治療は外科的治療法
パルス・ルビーレーザー装置 Qスイッチ・ルビーレーザー
レーザーフェイシアル QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー（ネオジミウム・ヤグ・
レーザー）装置
「サーモグラフイー」サージトロンという「ラジオ波メス」外科
「ウオノメ（鶏眼）」 サージトロンという「ラジオ波メス」外科
「ほくろ」アザ ほくろ あざ ホクロ 黒子 ａｚａ ｈｏｋｕｒｏ
「にきび痕」「水疱瘡痕」 みずほうそう
目頭 二重まぶた 「目の下のクマ」
脳神経外科・神経内科・内科・外科・形成外科・美容外科
東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭（脳神経外科専門医・外科認定医）
電話03-3300-1126 ＦＡＸ03-3300-3388
住所 〒157-0062 東京都 世田谷区 南烏山 3-23-1
京王線芦花公園駅（ろかこうえん）北口下車１分・旧甲州街道沿い
旧甲州街道北側沿い山本クリニックビル（茶色の６階建て）の
１－２階が病院です。
病院前に専用駐車場８台分あり
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci
hiroakiyamamoto@mtg.biglobe.ne.jp
＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋
●御相談タイトル：【 両目の眼嶮の汗管腫の正しい治療はやはりレーザー？ 】
--------------------------------------------------------------------------
回答者：
東京都 世田谷区 山本クリニック 山本博昭（脳神経外科専門医・外科認定医）
これはさぞかし御心配であろうと存じます。
御相談者の御気持ちが大変よく判ります。
１・年齢 ２・性別の御記載が無く御回答限界でもあるのです。
けれども「可能な範囲内で」御回答を試みます。
＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋
御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読させて頂きました。
「汗管腫（かんかんしゅ）；sylringoma：シリンゴーマ」
を「1回（日）」で直す「治療戦略」
はありません。
「超高性能Qスイッチレーザー光照射装置」である
「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー
（Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー）」
で
「汗管腫（かんかんしゅ）；sylringoma：シリンゴーマ」を
蒸散＊させていきます。
＊
蒸散（「液体＝＞気体：蒸発」vs「蒸散：固体＝＞気体」）
御相談者の御相談内容要旨御記載のように
「眼の下のクマ」「目の下のクマ」 と
「汗管腫（かんかんしゅ）；sylringoma：シリンゴーマ」
の併発例では。
「汗管腫（かんかんしゅ）；sylringoma：シリンゴーマ」は
「エクリン汗嚢腫：かんのうしゅ」或は
「稗粒腫：はいりゅうしゅ：milium」のような形状である
ことが多い。
「小さなこと」が多いものです。
「クリア・セル・汗管腫：clear-cell syryngoma」と
呼称致します。
下記に順を追って御回答致します。
＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋
＃１
＃＃１
「こないだ形成外科で
汗管腫との事で治療したのですが、
ほとんど変わらず、一回でわ（は）治らないのでしょうか？
費用もだいぶかかるし今いろいろと探しているのですが
くま辺りにできているもので、
だいたい いくらくらいか知りたいのですが。。
宜しくお願い致します。」
との事です。
＃２
＃＃１
「汗管腫（かんかんしゅ）；sylringoma：シリンゴーマ」
と
「眼の下のクマ」「目の下のクマ」 の
双方をお持ちの様です。
＃＃２
「こないだ形成外科で
汗管腫との事で治療したのですが、
ほとんど変わらず、一回でわ（は）治らないのでしょうか？」
＝＞
「汗管腫（かんかんしゅ）；sylringoma：シリンゴーマ」は
充実性の「おたまじゃくし＊」状の「腫瘤」のあつまりです。
＃＃３
「汗管腫（かんかんしゅ）；sylringoma：シリンゴーマ」は
「部位と範囲」にもよりますが
間違っても
「1回（日）」でなおす方法などありません。
＃＃４
＊
「汗管腫（かんかんしゅ）；sylringoma：シリンゴーマ」は
皮膚に埋もれた状態の「病態」です。
皮膚の中での「断面」は「おたまじゃくし状」＝「tadpole-like」
「コンマ状」＝「comma-tail」
と呼称されることがあります。
＃３
＃＃１
「こないだ形成外科で
汗管腫との事で治療したのですが、
ほとんど変わらず、」
＝＞
「ＣＯ２(炭酸ガス)レーザー」では
「汗管腫（かんかんしゅ）；sylringoma：シリンゴーマ」の
「個数の多さ」には到底おいつきません。
＝＞
「汗管腫（かんかんしゅ）；sylringoma：シリンゴーマ」
の
レーザー治療・レーザー外科は
難易度の高いものです。
＃＃２
「眼の下のクマ」「目の下のクマ」 と
「汗管腫（かんかんしゅ）；sylringoma：シリンゴーマ」
の併発例では。
「汗管腫（かんかんしゅ）；sylringoma：シリンゴーマ」は
「エクリン汗嚢腫：かんのうしゅ」或は
「稗粒腫：はいりゅうしゅ：milium」のような形状である
ことが多い。
「小さなこと」が多いものです。
「クリア・セル・汗管腫：clear-cell syryngoma」と
呼称致します。
＃４
＃＃１
「汗管腫」は今では
「レーザーフェイシアル（レーザーリサーフェシング）」
の独壇場なのですが。
＝＞
「レーザー光照射」ならどのレーザーでもよいというわけでは
全くありません。
＃＃２
「汗管腫」は思春期より出始め成人した後もあり続け
ご婦人を悩ませるものなのです。
＃＃３
毎年症状・症候がでたり減ったりするものではございません。
＃＃４
小さな「芥子粒」のようなものから直径３ｍｍ位の隆起性病変
など様々です。
＃５
＃＃１
「夏になり顔にあせものようなものが気になり
皮膚科で汗管腫と言われました。」などと。
＃＃２
夏に改めて「皮膚科専門医先生」にて診断されることも
多いものです。
＃６
＃＃１
「汗管腫」は「額」「こめかみ」「鼻根部」はともかく
「上眼嶮や下眼嶮」
など「眼嶮」に発生する特徴がございます。
なかには
「頚部」や「体幹部」にも「発生「部位」」の
あることがあります。
＃＃２
「汗管腫」は今では
「レーザーフェイシアル（レーザーリサーフェシング）」
の独壇場なのですが。
「レーザー光照射」ならどのレーザーでもよいというわけでは
全くありません。
＃７
＃＃１
「レーザー光照射」は「汗管腫」の場合「波長」
が重要で「レーザー光」なら何でもよいわけではありません
から御注意くださいませ。
＃＃２
けれども「有効なレーザーでも」
「上眼嶮」の「汗管腫」の場合など。
＃＃３
「レーザー光照射」で「汗管腫」の部位により
痛い場合がございます。
＃＃４
「古い教科書には「切除」しか方法がない」と記載されています。
＃＃５
けれども
「超高性能Qスイッチレーザー光照射」の可能な
「超高性能Qスイッチレーザー光照射装置」が出現してからは
治療戦略の進歩は目覚しいです。
＃８
＃＃１
「汗管腫」のレーザー治療は
「メラニン」のない「ほくろ」と同様にお考え下さい。
＃＃２
「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー
（Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー）」による
「レーザー光照射」
で飛ばしていくことは可能です。
＃＃３
週一回のペースで
２０回位照射をするとほぼ平坦になり全く
判らなくなることが多いです。
１回（日）の「御費用」は「５万円」です。
ですから
「5万円」ｘ「２０回（日）」＝１００万円＝「総御費用（消費税込み）」
ということになります。
＃＃４
回数は多ければ多いほど宜しいです。
＃９
＃＃１
「汗管腫（かんかんしゅ）；sylringoma：シリンゴーマ」は
「超高性能Qスイッチレーザー光照射装置」による
「超高性能Qスイッチレーザー光照射」の独壇場ですが。
「レーザー光照射第1法」と「レーザー光照射第2法」「レーザー光照射第3法」
の「治療戦略」があります。
＃＃２
これは
「汗管腫（かんかんしゅ）；sylringoma：シリンゴーマ」の
性状によります。
＃＃３
御自分で「汗管腫（かんかんしゅ）；sylringoma：シリンゴーマ」
の数を数えても眼嶮にいくつあるかわからない・そしておのおのの
「汗管腫（かんかんしゅ）；sylringoma：シリンゴーマ」
が融合しているときは。
下記の「レーザー光照射第1法」をとることになります。
＝＞＃１０
＃１０
＃＃１
-------------------------------
＃＃＃１
「レーザー光照射第1法」
＝＞
ルビーのしずくを（４日間でとれるし「レーザー光照射」のあと
メイクをしてかえられるかたもいます）つくる「レーザー光照射」
の方法。衝撃はつよく「局所麻酔」を行う場合もあります。
＃＃＃２
「レーザー光照射第2法」
ルビーのしずくを
（４日間でとれるし「レーザー光照射」のあとメイクをしてかえられるかたもいます）
作らずに。「光衝撃波（ｌｉｇｈｔ ｓｈｏｃｋ ｗａｖｅ：ｌｓｗ）」の
スキャンのみの「治療戦略」で綺麗にする方法。
＃＃＃３
「レーザー光照射第3法」
は「レーザー光照射第1法」をメインとして「レーザー光照射第2法」
を週一回（日）の何回目かにはさむ方法。
-------------------------------
＃＃２
＃＃１の
「レーザー光照射第1法」「レーザー光照射第2法」「レーザー光照射第3法」
に該当するかは
「汗管腫（かんかんしゅ）；sylringoma：シリンゴーマ」の
「症状・症候」にてほぼ判断できます。
＃＃３
ときとして「レーザー光照射第1法」は
「レーザー光照射」を行う医師＝「私」の体力の問題から
タイミング的に「不可能」なことがあります。
＃１１結論：
＃＃１
御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読させて頂きました。
＃＃２
「汗管腫」の「レーザー光照射」の
「治療戦略」は
「メラニン」のない「ほくろ」と同様にお考え下さい。
＃＃２
QスイッチＮｄ・ＹＡＧ－ＬＡＳＥＲ
（Ｑｓネオジミウム・ヤグ・レーザー）装置による「レーザー光照射」
で飛ばしていくことは可能です。
＝＞
「phtoto-ionization effects：光イオン反応」
「ablation:アブレーション：溶発：蒸散」の「意味」。
＃＃３
週一回（日）のペース＝「golden pace：ゴールデン・ペース」＝
「４分の一皮膚のターン・オーバー」
＝
週一回のペースで
２０回位照射をするとほぼ平坦になり判らなくなることが多いです。
＃＃４
回数は多ければ多いほど宜しいです。
＃＃５
御相談者の御相談内容要旨御記載のように
「眼の下のクマ」「目の下のクマ」 と
「汗管腫（かんかんしゅ）；sylringoma：シリンゴーマ」
は併発することが多いものです。
＃＃６
綺麗に直したいものです。
上記あくまでもご参考にまでお留めおきご無事にされて下さいませ。
何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。
[2008年7月24日 18時48分45秒]
--------------------------------------------------------------------------
お名前： ｄｄ
こないだ形成外科で
汗管腫との事で治療したのですが、
ほとんど変わらず、一回でわ（は）治らないのでしょうか？
費用もだいぶかかるし今いろいろと探しているのですが
くま辺りにできているもので、
だいたい いくらくらいか知りたいのですが。。
宜しくお願い致します。
[2008年7月24日 08時47分50秒]
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レーザー）装置
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回答者：
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これはさぞかし御心配であろうと存じます。
御相談者の御気持ちが大変よく判ります。
１・年齢 ２・性別の御記載が無く御回答限界でもあるのです。
けれども「可能な範囲内で」御回答を試みます。
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「汗管腫（かんかんしゅ）；sylringoma：シリンゴーマ」
を「1回（日）」で直す「治療戦略」
はありません。
「超高性能Qスイッチレーザー光照射装置」である
「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー
（Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー）」
で
「汗管腫（かんかんしゅ）；sylringoma：シリンゴーマ」を
蒸散＊させていきます。
＊
蒸散（「液体＝＞気体：蒸発」vs「蒸散：固体＝＞気体」）
御相談者の御相談内容要旨御記載のように
「眼の下のクマ」「目の下のクマ」 と
「汗管腫（かんかんしゅ）；sylringoma：シリンゴーマ」
の併発例では。
「汗管腫（かんかんしゅ）；sylringoma：シリンゴーマ」は
「エクリン汗嚢腫：かんのうしゅ」或は
「稗粒腫：はいりゅうしゅ：milium」のような形状である
ことが多い。
「小さなこと」が多いものです。
「クリア・セル・汗管腫：clear-cell syryngoma」と
呼称致します。
下記に順を追って御回答致します。
＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋
＃１
＃＃１
「こないだ形成外科で
汗管腫との事で治療したのですが、
ほとんど変わらず、一回でわ（は）治らないのでしょうか？
費用もだいぶかかるし今いろいろと探しているのですが
くま辺りにできているもので、
だいたい いくらくらいか知りたいのですが。。
宜しくお願い致します。」
との事です。
＃２
＃＃１
「汗管腫（かんかんしゅ）；sylringoma：シリンゴーマ」
と
「眼の下のクマ」「目の下のクマ」 の
双方をお持ちの様です。
＃＃２
「こないだ形成外科で
汗管腫との事で治療したのですが、
ほとんど変わらず、一回でわ（は）治らないのでしょうか？」
＝＞
「汗管腫（かんかんしゅ）；sylringoma：シリンゴーマ」は
充実性の「おたまじゃくし＊」状の「腫瘤」のあつまりです。
＃＃３
「汗管腫（かんかんしゅ）；sylringoma：シリンゴーマ」は
「部位と範囲」にもよりますが
間違っても
「1回（日）」でなおす方法などありません。
＃＃４
＊
「汗管腫（かんかんしゅ）；sylringoma：シリンゴーマ」は
皮膚に埋もれた状態の「病態」です。
皮膚の中での「断面」は「おたまじゃくし状」＝「tadpole-like」
「コンマ状」＝「comma-tail」
と呼称されることがあります。
＃３
＃＃１
「こないだ形成外科で
汗管腫との事で治療したのですが、
ほとんど変わらず、」
＝＞
「ＣＯ２(炭酸ガス)レーザー」では
「汗管腫（かんかんしゅ）；sylringoma：シリンゴーマ」の
「個数の多さ」には到底おいつきません。
＝＞
「汗管腫（かんかんしゅ）；sylringoma：シリンゴーマ」
の
レーザー治療・レーザー外科は
難易度の高いものです。
＃＃２
「眼の下のクマ」「目の下のクマ」 と
「汗管腫（かんかんしゅ）；sylringoma：シリンゴーマ」
の併発例では。
「汗管腫（かんかんしゅ）；sylringoma：シリンゴーマ」は
「エクリン汗嚢腫：かんのうしゅ」或は
「稗粒腫：はいりゅうしゅ：milium」のような形状である
ことが多い。
「小さなこと」が多いものです。
「クリア・セル・汗管腫：clear-cell syryngoma」と
呼称致します。
＃４
＃＃１
「汗管腫」は今では
「レーザーフェイシアル（レーザーリサーフェシング）」
の独壇場なのですが。
＝＞
「レーザー光照射」ならどのレーザーでもよいというわけでは
全くありません。
＃＃２
「汗管腫」は思春期より出始め成人した後もあり続け
ご婦人を悩ませるものなのです。
＃＃３
毎年症状・症候がでたり減ったりするものではございません。
＃＃４
小さな「芥子粒」のようなものから直径３ｍｍ位の隆起性病変
など様々です。
＃５
＃＃１
「夏になり顔にあせものようなものが気になり
皮膚科で汗管腫と言われました。」などと。
＃＃２
夏に改めて「皮膚科専門医先生」にて診断されることも
多いものです。
＃６
＃＃１
「汗管腫」は「額」「こめかみ」「鼻根部」はともかく
「上眼嶮や下眼嶮」
など「眼嶮」に発生する特徴がございます。
なかには
「頚部」や「体幹部」にも「発生「部位」」の
あることがあります。
＃＃２
「汗管腫」は今では
「レーザーフェイシアル（レーザーリサーフェシング）」
の独壇場なのですが。
「レーザー光照射」ならどのレーザーでもよいというわけでは
全くありません。
＃７
＃＃１
「レーザー光照射」は「汗管腫」の場合「波長」
が重要で「レーザー光」なら何でもよいわけではありません
から御注意くださいませ。
＃＃２
けれども「有効なレーザーでも」
「上眼嶮」の「汗管腫」の場合など。
＃＃３
「レーザー光照射」で「汗管腫」の部位により
痛い場合がございます。
＃＃４
「古い教科書には「切除」しか方法がない」と記載されています。
＃＃５
けれども
「超高性能Qスイッチレーザー光照射」の可能な
「超高性能Qスイッチレーザー光照射装置」が出現してからは
治療戦略の進歩は目覚しいです。
＃８
＃＃１
「汗管腫」のレーザー治療は
「メラニン」のない「ほくろ」と同様にお考え下さい。
＃＃２
「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー
（Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー）」による
「レーザー光照射」
で飛ばしていくことは可能です。
＃＃３
週一回のペースで
２０回位照射をするとほぼ平坦になり全く
判らなくなることが多いです。
１回（日）の「御費用」は「５万円」です。
ですから
「5万円」ｘ「２０回（日）」＝１００万円＝「総御費用（消費税込み）」
ということになります。
＃＃４
回数は多ければ多いほど宜しいです。
＃９
＃＃１
「汗管腫（かんかんしゅ）；sylringoma：シリンゴーマ」は
「超高性能Qスイッチレーザー光照射装置」による
「超高性能Qスイッチレーザー光照射」の独壇場ですが。
「レーザー光照射第1法」と「レーザー光照射第2法」「レーザー光照射第3法」
の「治療戦略」があります。
＃＃２
これは
「汗管腫（かんかんしゅ）；sylringoma：シリンゴーマ」の
性状によります。
＃＃３
御自分で「汗管腫（かんかんしゅ）；sylringoma：シリンゴーマ」
の数を数えても眼嶮にいくつあるかわからない・そしておのおのの
「汗管腫（かんかんしゅ）；sylringoma：シリンゴーマ」
が融合しているときは。
下記の「レーザー光照射第1法」をとることになります。
＝＞＃１０
＃１０
＃＃１
-------------------------------
＃＃＃１
「レーザー光照射第1法」
＝＞
ルビーのしずくを（４日間でとれるし「レーザー光照射」のあと
メイクをしてかえられるかたもいます）つくる「レーザー光照射」
の方法。衝撃はつよく「局所麻酔」を行う場合もあります。
＃＃＃２
「レーザー光照射第2法」
ルビーのしずくを
（４日間でとれるし「レーザー光照射」のあとメイクをしてかえられるかたもいます）
作らずに。「光衝撃波（ｌｉｇｈｔ ｓｈｏｃｋ ｗａｖｅ：ｌｓｗ）」の
スキャンのみの「治療戦略」で綺麗にする方法。
＃＃＃３
「レーザー光照射第3法」
は「レーザー光照射第1法」をメインとして「レーザー光照射第2法」
を週一回（日）の何回目かにはさむ方法。
-------------------------------
＃＃２
＃＃１の
「レーザー光照射第1法」「レーザー光照射第2法」「レーザー光照射第3法」
に該当するかは
「汗管腫（かんかんしゅ）；sylringoma：シリンゴーマ」の
「症状・症候」にてほぼ判断できます。
＃＃３
ときとして「レーザー光照射第1法」は
「レーザー光照射」を行う医師＝「私」の体力の問題から
タイミング的に「不可能」なことがあります。
＃１１結論：
＃＃１
御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読させて頂きました。
＃＃２
「汗管腫」の「レーザー光照射」の
「治療戦略」は
「メラニン」のない「ほくろ」と同様にお考え下さい。
＃＃２
QスイッチＮｄ・ＹＡＧ－ＬＡＳＥＲ
（Ｑｓネオジミウム・ヤグ・レーザー）装置による「レーザー光照射」
で飛ばしていくことは可能です。
＝＞
「phtoto-ionization effects：光イオン反応」
「ablation:アブレーション：溶発：蒸散」の「意味」。
＃＃３
週一回（日）のペース＝「golden pace：ゴールデン・ペース」＝
「４分の一皮膚のターン・オーバー」
＝
週一回のペースで
２０回位照射をするとほぼ平坦になり判らなくなることが多いです。
＃＃４
回数は多ければ多いほど宜しいです。
＃＃５
御相談者の御相談内容要旨御記載のように
「眼の下のクマ」「目の下のクマ」 と
「汗管腫（かんかんしゅ）；sylringoma：シリンゴーマ」
は併発することが多いものです。
＃＃６
綺麗に直したいものです。
上記あくまでもご参考にまでお留めおきご無事にされて下さいませ。
何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。
[2008年7月24日 18時48分45秒]
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お名前： ｄｄ
こないだ形成外科で
汗管腫との事で治療したのですが、
ほとんど変わらず、一回でわ（は）治らないのでしょうか？
費用もだいぶかかるし今いろいろと探しているのですが
くま辺りにできているもので、
だいたい いくらくらいか知りたいのですが。。
宜しくお願い致します。
[2008年7月24日 08時47分50秒]
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男のクセに○○○は許せない！⇒ http://rd2.mag2.com/r?aid=19993&rid=18
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