こんにちは、佐賀の歯医者 イターナル歯科クリニックの院長、岩永です。


これまでこのシーサーブログを使ってイターナル歯科クリニックの様々な情報を発信してきましたが、このたび新しくイターナル歯科クリニックのホームページ内にブログのページを新設しました。

したがって、今後はそちらにブログの引っ越しをします。

新しいブログのアドレスをここに貼り付けておきますね。


http://www.eternal-dc.com/wp/


今後はこちらを見てください。

それでは、今後も「佐賀の歯医者のブログ」をよろしくお願いします。

 

こんにちは、佐賀の歯医者 イターナル歯科クリニックの院長、岩永です。

本日4月24日(月)の診療時間はAM10:00~PM8:00となっており、予約状況については若干の空きがあります。

ただし、予約は随時変化しますので、ご来院希望の際はまずはお電話にてご確認ください。


さて、歯科医院で被せ物や詰め物をしたけど、噛んでみたら高さが高くて噛みづらい思いをされた方はいらっしゃいませんか?

今日はそのような被せ物の高さについてお話をしたいと思います。


歯に被せ物を作る場合、最終調整は実際の口の中で行なわれます。

歯にちょうど良い噛み合わせを作るためには、「低い状態のものを高く合わせる」ことは、一部作り直しに近い操作が必要になります。

そこで「高い状態のものを低く調整」して、高い部分を削って合わせ、調整時間が少なくなるようにしています。

したがって、基本的に被せ物は、調整前にはわずかに他の歯よりも強く当たる、いわゆる「高い」状態になっていることが一般的です。

噛んでも高い感じが残っているということは、最終的な調整が十分に行われていない、きちんとあった高さになっていない可能性が高くなります。

それでは、被せ物がある歯の高さに違和感がある場合はどうするべきか、次回お話をしたいと思います。




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本日4月22日(土)の診療時間はAM9:00~PM7:00となっており、予約状況については若干の空きがあります。

ただし、予約は随時変化しますので、ご来院希望の際はまずはお電話にてご確認ください。


さて、先日は私の誕生日でした。

仕事が終わって家に帰ると、家族が誕生日ケーキを用意してくれていましたよ。


IMG_2784.jpg

いくつになっても、きちんと誕生日ケーキを用意されて、バースデーソングを歌ってもらうのは、うれしいものですね。

とてもホッコリした気持ちになれましたよ。


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さて、昨日は麻酔を使う判断基準についてお話をしました。


当然麻酔なしで治療を行うことができれば、それが一番理想的なのですが、どうしても麻酔なしだと苦痛を伴ってしまう場合があります。

そのようなときは麻酔を使ったほうが、当然痛みなく治療ができるのですが、「麻酔の注射自体がかなり痛い。」と言われる方も結構いらっしゃるようです。


しかし、実は麻酔の注射も痛くなく行うコツがあるんです。

麻酔の器具自体にも電動のものとか、針の付いていないものとか、さまざまなものが開発され、使用されています。

しかし、私の経験上で言わせてもらうと、麻酔を痛くなく行うコツは麻酔するための道具ではなく、麻酔をする場所にあります。


みなさん、針治療を受けたことがありますか?

あれは体に針を指しますので、普通に考えれば痛いですよね。

実は、私は針治療を経験したことがないですので、自分では痛いか痛くないかを確認したわけではないのですが、針治療を受けたことのある人の話によると、ほとんど痛みを感じることはないようです。

それは、痛覚を感じる神経があまり通っていないところに針を刺すという、針治療のコツがあるからなんですね。


歯科の麻酔も同じことです。

何も考えずにブスリと歯茎に注射の針を刺せば、当然びっくりするような痛みがあります。

しかし、あまり痛みを感じる神経の通っていないところにちょっとだけ針を刺して、そこから麻酔のお薬を注入すれば、感じたとしてもほんの少しチクリとするだけ、場合によっては刺されたことすら分からない麻酔を実現することができるんです。


痛くない麻酔ができるようになるにはある程度の訓練と経験が必要ですが、実際に私が麻酔をする際に、麻酔が終わった後で「もう麻酔したんですか??」とびっくりされることもしばしばです。

普通に考えて、痛くなく治療をするための麻酔が痛い、だなんて、おかしな話ですよね?

私自身もできるだけ麻酔を受けられる方が苦痛なく治療できるように、機材、知識、技術、さまざまな面でこれからも努力していきます。



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さて、歯医者さんに行ったとき、虫歯の治療、もしくはその他の治療で麻酔をされたことはありますか?

私も診療中に麻酔の注射は痛いので苦手だ、という話をたびたび耳にすることがあります。

同じ虫歯の治療でも麻酔をしておこなう場合、麻酔をしないで行う場合があります。

今日はその判断基準についてお話をしたいと思います。



麻酔をするしないの判断は、本当のことを言うとかなりあいまいです。

治療の際に痛みがあれば注射麻酔を選択し、そうでなければ利用しないといったごく普通の基準はありますが、どの程度の虫歯ならば麻酔をしなくはならないといった、明確な判定基準はありません。

人によって、さまざまな要素が異なるためで、状態を総合的に判断して、決められることが多くなります。


私が実際に麻酔をする際の基準として考えているのは以下のようなことです。




・患者側の希望
もっとも重要視しているのは、治療を受ける側の希望です。

この歯の処置を麻酔なしで行えば痛いだろうな、と思うときは必ず麻酔をしてもいいかどうかを聞いています。

本人の希望なしに麻酔をすることはありません。

麻酔を打つ場合と打たない場合の苦痛の具合を考えて、患者さん本人と相談させてもらいます。



・虫歯の深さ、大きさ
歯を削る際、大きさより深さが、痛みを生じるかどうかを左右します。

明確な基準はありませんが、浅ければ麻酔をしなくても治療が可能なケースが多くなります。

深い場合は、歯の内部の神経に近づくため、麻酔が前提で、まれに麻酔をしなくても痛みをあまり感じないで治療できるといった感じになります。



・痛みに対する許容度
治療の際誰もが痛みを感じるような大きな虫歯ではなく、麻酔が必要かどうか微妙なケースでは、人によって治療時の反応が大きく異なるため、その人の治療の際の反応や表情なども参考にすることもあります。



・妊娠の有無
妊娠中は基本的に麻酔の使用を控える場合が多くなります。

妊娠中は、できるだけ薬品は使用しないようにしています。

しかし強い痛みを生じている場合には、麻酔なしでは治療できない、そのまま放置も出来ない、そんなときに麻酔を使用し治療する方が、メリットがあると判断されればご相談のうえで麻酔の使用を考える場合があります。



以上のようなことを麻酔を打つ際の判断基準とさせてもらっています。

ところで、そもそも麻酔を打つということに関して、皆さんが恐れられているのは、ほとんどが「麻酔が痛い」ということのようです。


実は、麻酔も打ち方によっては、ほとんど、うまくいけば刺されたことすら分からないくらい痛くないということをご存知ですか?

麻酔もやり方、テクニックによって痛くなくするコツがあるんです。

次回、痛くない麻酔についてご説明をしたいと思います。


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