2000年の4月から2018年の3月まで、私は社会保険診療報酬支払基金(以下、支払基金)というところで働いていました。
ニュースで聞いたことがあるようなという方もいらっしゃれば、何をしているところかわからないという方もいらっしゃると思います。
簡単に説明すると、保険証を持って病院などの医療機関を受診すると1ヶ月単位で人ごとにどのような医療行為を行ったかが書かれたレセプト（診療報酬明細書）というものができます。
そのレセプトは医療機関から支払基金に提出され、支払基金で審査されたあと、保険証に書かれている保険者に送られます。
保険者はそのレセプト情報から医療機関に支払基金を通じて保険者負担分を支払います。
私は18年、そのレセプトを見ていました。
基本的にレセプトには行われた医療行為のみが書かれています。
受診されたその月に亡くなられた場合、転記欄にはとてもシンプルに死 亡とだけ書かれます。
その人がどんな気持ちで病気と向き合ったか、どれだけ頑張っていたかは、レセプトのどこにも書かれない。
18年という期間の中で、新生児からご年配の方までいろいろな年齢の方のレセプトを見てきた。
風邪から癌まで様々な病気のレセプトも、事故のレセプトも、自 死のレセプトも、見てきた。
レセプトを見ているとき、いつもその人はどんな人でどんな人生を歩いてきたのだろうと思っていた。
けれどそれは効率の悪いことで、ひとりひとりに思い入れを持っていては仕事は終了しない。
実際、退職した年、私は２万件を超えるレセプトを分担していた。
ただ作業として仕事をするのは、私にとってはしんどいしつらいことだった。
ひとりの人が生きて死 ぬ、そこに何もないはずはないのに。
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