薬局にて

お話してきました。いつものかかりつけ薬剤師さんがおやすみだったので、二人目に登録してたかかりつけ薬剤師さんと。

えー、すごく為になるお話で。今までのことがストンと腑に落ちた瞬間でした。

脳みそは脂の塊でできてるそうです。で、神経の薬は脂に溶けやすい性質があるそう。一旦脂肪に溶け込んでから血中に戻ってきて、それが脳に運ばれて効いてくる仕組み。だから基本的には血中濃度はすぐには上がらないし下がらない。フィンテプラに関しては半減期が20時間なので５倍かかって4日から5日で薬が抜けていくそうです。 （なぜ５倍なのかは仰ってませんでしたのでよくわかりませんが）

でエクセグランは１週間ほど。

何日目で体調が良くなったかで、どちらが悪さしてたかわかりますとのことでした。

で、先ほどの脂肪に～のお話。痩せ体型やとその肝心の脂肪がないのでダイレクトに血中に反映されるから、効果がでやすいのではなく副作用がでやすいそうです。

あぁ！だからか！と。うちBMI13でして…そらよー副作用でるわ。というかどれも副作用がでて辞めてる…

というお話してきました。体重も大事やけど、肥満度も薬によっては大事なんやて。確かに風邪薬とかは特になんともなく飲めてるもんなーと。

ということで我が家の場合増量は慎重にという結論でした。

ちなみに何で減薬なったのー？の説明するときにミタゾラムいった後の状態みたいに自分の意思で動けない感じになってるからーと説明したら、それは副作用ですねーと薬剤師さんも納得してくれました。

あぁ。もう少し太れたらいいのになー難しいね。

急遽

オンライン受診してくれました。

朝ちょっとフィンテプラ減らしたいねーんて電話して、おらんかったから受付の人に聞いといてーって言って、またかけ直したら、オンラインでやりましょかーって言うてたよーってことで。

急遽仕事終わりに診察ぶっ込んでもらいました。

午後は発達外来やのに。ありがとう。

ということですこーしだけフィンテプラ減らします。0.6にして、エクセグランを半量に。

総量として飲み過ぎ感があるから。

副作用でーへんように徐々にあげていけたらなーと。まだ残しておきたいので、他で調整します。

っていうことを仕事してる4時間延々と考えてたので疲れた😫ほいで忙しかったしで…

これで持ち直せますように。

あーあーあー

嫌な予感はあたるもので。

どんどん状態悪くなってます。

短い強直がではじめた。

日中。

そして意識状態も悪い。

話せない。動けないになってきたので、一旦減らそうかと。

月曜しか診察がないので 来週逃すと次は受診日まで先生いてはらへん。

増量自体をなかったことにするか、ちょっとだけ減らして様子みるか。

どっちにしようかなぁ。

とりあえずごはんは食べれてる。傾眠がすごいのと、いつものあかんパターンのときの感じで、目は虚ろかつ上転。やりたいこと伝えたいことはあるみたいやけど、脳がつながってない感じ。嚥下も若干弱ってる。

フィンテプラのサイトをみるとやっぱり上限も血中濃度も人それぞれみたいね。ながーく続けれたらと思うので一旦退こう。ふぅ。薬の調整は難しい。それでも治験のようにがちがちではないから良しとしよう。

臨機応変に。

がんばろー